新生兒頭皮血腫多數(shù)情況下是正常的,通常由分娩過(guò)程中產(chǎn)道擠壓或器械助產(chǎn)導(dǎo)致。少數(shù)情況下可能與凝血功能障礙、顱骨骨折等病理因素有關(guān)。
分娩過(guò)程中胎頭通過(guò)產(chǎn)道時(shí)受到擠壓,或使用產(chǎn)鉗、胎頭吸引器等器械助產(chǎn)時(shí),可能導(dǎo)致頭皮下血管破裂形成血腫。這類(lèi)血腫多表現(xiàn)為局部柔軟包塊,邊界清晰,按壓無(wú)凹陷,常見(jiàn)于頂骨或枕骨部位。血腫通常會(huì)在數(shù)周內(nèi)逐漸吸收,無(wú)須特殊處理,但需避免局部按壓或熱敷。部分血腫可能伴隨輕度黃疸,與紅細(xì)胞破壞后膽紅素升高有關(guān)。
若血腫持續(xù)增大、伴有皮膚瘀斑或其他部位出血,需警惕凝血功能異常如血友病、維生素K缺乏等。顱骨骨折引起的血腫可能伴隨神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如嗜睡、嘔吐或驚厥。這類(lèi)情況需通過(guò)頭顱超聲或CT檢查確診,并及時(shí)進(jìn)行止血、補(bǔ)充凝血因子或手術(shù)清除血腫等干預(yù)。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)保持血腫部位清潔干燥,避免碰撞或摩擦。觀(guān)察新生兒精神狀態(tài)、喂養(yǎng)情況及血腫變化,若出現(xiàn)發(fā)熱、血腫硬化或伴隨異常癥狀,需立即就醫(yī)。哺乳期母親可適當(dāng)增加維生素K含量高的食物如綠葉蔬菜,有助于改善嬰兒凝血功能。
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