兩歲多的寶寶老是發(fā)燒可能由免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善、病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中耳炎等原因引起,可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、抗感染治療、調(diào)整飲食、及時(shí)就醫(yī)等方式干預(yù)。
嬰幼兒免疫系統(tǒng)尚未成熟,接觸病原體后易反復(fù)發(fā)熱。表現(xiàn)為體溫波動(dòng)在37.5-38.5攝氏度,精神狀態(tài)尚可。建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)通風(fēng),每日保證12-14小時(shí)睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充含維生素A的輔食如胡蘿卜泥,無(wú)須特殊用藥。
呼吸道合胞病毒或腺病毒感染是常見(jiàn)誘因,可能與接觸患病兒童有關(guān),通常伴隨流涕、咳嗽等癥狀??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)使用布洛芬混懸滴劑退熱,同時(shí)用生理海鹽水噴鼻保持呼吸道通暢。
鏈球菌性咽炎或肺炎鏈球菌感染可能導(dǎo)致反復(fù)高熱,常見(jiàn)咽部充血、呼吸急促等表現(xiàn)。需通過(guò)血常規(guī)檢查確診,醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒進(jìn)行抗感染治療,用藥期間需觀察有無(wú)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。
接種麻腮風(fēng)疫苗等活疫苗后7-12天內(nèi)可能出現(xiàn)低熱,體溫多不超過(guò)38.5攝氏度。建議家長(zhǎng)讓寶寶多飲溫水,采用退熱貼物理降溫,若持續(xù)發(fā)熱超過(guò)48小時(shí)需排除偶合感染。
急性中耳炎多繼發(fā)于感冒,表現(xiàn)為夜間哭鬧、抓耳等癥狀,可能與咽鼓管結(jié)構(gòu)發(fā)育不全有關(guān)。需耳鼻喉科檢查確診,醫(yī)生可能開(kāi)具氧氟沙星滴耳液聯(lián)合阿奇霉素干混懸劑治療,哺乳時(shí)保持半豎立姿勢(shì)可預(yù)防復(fù)發(fā)。
家長(zhǎng)應(yīng)每日監(jiān)測(cè)寶寶體溫3次并記錄波動(dòng)情況,發(fā)熱期間選擇米粥、蘋(píng)果泥等易消化食物,保持每日500-800毫升飲水量。注意觀察有無(wú)嗜睡、抽搐等危重癥狀,體溫反復(fù)超過(guò)39攝氏度或發(fā)熱持續(xù)3天以上時(shí),須立即前往兒科就診。平時(shí)避免帶寶寶去人群密集場(chǎng)所,定期清洗玩具和餐具,接種流感疫苗等二類疫苗也有助于減少感染概率。
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