沒胎心通常不建議保胎。沒胎心可能由胚胎停育、染色體異常、母體疾病等因素引起,需及時就醫(yī)明確原因。
沒胎心多數(shù)情況下提示胚胎已停止發(fā)育,此時強行保胎可能增加感染風險或導致稽留流產。胚胎停育可能與胚胎自身染色體異常有關,屬于自然淘汰過程,強行干預可能影響母體健康。母體因素如黃體功能不足、甲狀腺功能異常、嚴重貧血等疾病也可能導致胎心消失,但需通過超聲和血液檢查確認胚胎是否存活。
極少數(shù)情況下,胎心暫時未檢測到可能與孕周計算誤差、超聲設備靈敏度有關。若孕周小于6周且無陰道流血等癥狀,可間隔1-2周復查超聲。但若孕周超過8周仍無胎心,或此前已檢測到胎心后消失,則基本可判定為胚胎停育。
確診沒胎心后應在醫(yī)生指導下選擇藥物流產或清宮手術,避免組織殘留引發(fā)感染。術后需休息2-4周,禁止盆浴和性生活1個月,飲食上增加瘦肉、動物肝臟等含鐵食物預防貧血。建議間隔3-6個月再備孕,孕前完善甲狀腺功能、TORCH篩查等檢查。若連續(xù)兩次出現(xiàn)胎停,需進行夫妻雙方染色體檢查及免疫因素排查。
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