陰道炎通常由細菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲陰道炎、萎縮性陰道炎、非特異性外陰炎等原因引起。
細菌性陰道病與陰道內(nèi)菌群失調(diào)有關(guān),乳酸桿菌減少而厭氧菌大量繁殖導致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)灰白色稀薄分泌物并帶有魚腥臭味,伴有輕度外陰瘙癢或灼熱感。治療需遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、替硝唑栓或克林霉素磷酸酯陰道片等藥物,同時避免過度清洗會陰部位。
外陰陰道假絲酵母菌病多因假絲酵母菌過度生長引起,常見于長期使用抗生素、妊娠或糖尿病患者。典型癥狀為凝乳狀白帶,伴隨劇烈瘙癢、排尿疼痛及外陰紅腫。臨床常用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓或制霉菌素陰道栓進行治療,日常需保持會陰干燥透氣。
滴蟲陰道炎由陰道毛滴蟲感染所致,主要通過性接觸傳播?;颊邥霈F(xiàn)黃綠色泡沫狀分泌物,伴有明顯異味、外陰灼痛及尿頻尿痛。治療需遵醫(yī)囑口服甲硝唑片、替硝唑片或局部使用甲硝唑陰道泡騰片,性伴侶應同步治療以防重復感染。
萎縮性陰道炎常見于絕經(jīng)后女性,因雌激素水平下降導致陰道黏膜變薄萎縮。主要表現(xiàn)為陰道干澀、性交疼痛及淡血性分泌物,易繼發(fā)感染??刹捎么迫既楦唷⑵樟_雌烯陰道膠丸等局部雌激素治療,配合使用潤滑劑緩解不適。
非特異性外陰炎多因物理化學刺激引發(fā),如穿著不透氣衣物、使用刺激性洗液或衛(wèi)生用品。癥狀包括外陰紅腫、瘙癢及分泌物增多,可能伴有皮膚破損。治療需消除誘因,遵醫(yī)囑使用聚維酮碘溶液坐浴、紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏控制感染。
日常應注意會陰部清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,避免濫用抗生素和陰道沖洗。月經(jīng)期及時更換衛(wèi)生用品,性生活注意衛(wèi)生防護。若出現(xiàn)異常分泌物持續(xù)增多、外陰劇烈瘙癢或灼痛等癥狀,建議盡早就醫(yī)進行白帶常規(guī)檢查,明確病原體類型后針對性治療,切勿自行用藥以免延誤病情。合理膳食、規(guī)律作息有助于維持陰道微生態(tài)平衡。
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