久坐可能引起腰椎間盤突出,主要與椎間盤壓力增加、肌肉退化、血液循環(huán)受阻、姿勢(shì)錯(cuò)誤、核心肌群無(wú)力等因素有關(guān)。
久坐時(shí)腰椎承受的壓力比站立時(shí)更高,尤其是彎腰駝背的坐姿會(huì)使椎間盤內(nèi)壓顯著上升。長(zhǎng)期高壓導(dǎo)致纖維環(huán)逐漸破裂,髓核向外突出壓迫神經(jīng)根。建議每30分鐘起身活動(dòng),使用符合人體工學(xué)的座椅支撐腰部。
長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)使腰背肌肉萎縮,失去對(duì)脊柱的穩(wěn)定作用。豎脊肌和腹橫肌無(wú)力時(shí),椎間盤需單獨(dú)承受上半身重量??蛇M(jìn)行平板支撐、小燕飛等訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉力量。
持續(xù)坐姿會(huì)減緩腰部血液循環(huán),椎間盤營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足導(dǎo)致退變加速。表現(xiàn)為間盤水分流失、彈性下降。建議每小時(shí)做腰部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血流。
癱坐、翹二郎腿等不良姿勢(shì)會(huì)造成腰椎側(cè)彎或旋轉(zhuǎn)應(yīng)力,使纖維環(huán)局部承受異常壓力。應(yīng)保持耳朵、肩膀、髖關(guān)節(jié)在同一直線的標(biāo)準(zhǔn)坐姿。
核心肌群包括膈肌、盆底肌等多組肌肉,其協(xié)調(diào)收縮能分散脊柱壓力。久坐人群核心肌群功能失調(diào)可能誘發(fā)腰椎間盤突出??蛇M(jìn)行死蟲式、臀橋等針對(duì)性訓(xùn)練。
預(yù)防腰椎間盤突出需建立動(dòng)態(tài)工作模式,使用升降辦公桌交替坐站,坐時(shí)放置腰靠維持生理曲度,避免單次久坐超過(guò)1小時(shí)。日??捎斡惧憻捬臣。X(jué)選擇中等硬度床墊,搬運(yùn)重物時(shí)保持脊柱中立位。若出現(xiàn)下肢放射痛、麻木等神經(jīng)壓迫癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行磁共振檢查,必要時(shí)可采用椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等微創(chuàng)治療。
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