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成年人為什么牙齒松了就是拔不掉

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成年人牙齒松了就是拔不掉可能是牙周組織炎癥、牙槽骨改建異常、牙齒與頜骨粘連、全身性疾病影響、牙齒位置特殊等原因引起的。

1、牙周組織炎癥

慢性牙周炎會(huì)導(dǎo)致牙齦萎縮和牙槽骨吸收,但炎癥可能使牙周膜纖維部分殘留,形成牙齒看似松動(dòng)卻仍有部分固位力的假象。這類(lèi)患者常伴有牙齦出血、口腔異味等癥狀,需通過(guò)牙周基礎(chǔ)治療控制炎癥后,再評(píng)估拔牙必要性。

2、牙槽骨改建異常

長(zhǎng)期咬合創(chuàng)傷或骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致牙槽骨發(fā)生致密性骨改建,X線片顯示牙根周?chē)琴|(zhì)密度增高。這種情況會(huì)使牙齒在檢查中表現(xiàn)為松動(dòng)度降低,實(shí)際牙根與骨組織存在異常結(jié)合,需要影像學(xué)檢查輔助判斷。

3、牙齒與頜骨粘連

牙骨質(zhì)與頜骨發(fā)生骨性粘連時(shí),牙齒生理性動(dòng)度完全消失。常見(jiàn)于外傷后牙齒再植、長(zhǎng)期慢性根尖周炎等情況。這類(lèi)牙齒在拔除時(shí)需遵醫(yī)囑采用去骨分割,操作難度顯著增加。

4、全身性疾病影響

糖尿病、骨質(zhì)疏松等系統(tǒng)性疾病會(huì)影響牙槽骨代謝,導(dǎo)致牙齒松動(dòng)與固位力異常并存。這類(lèi)患者拔牙前需控制原發(fā)病,評(píng)估凝血功能和骨愈合能力,必要時(shí)需多學(xué)科會(huì)診制定治療方案。

5、牙齒位置特殊

上頜磨牙靠近上頜竇、下頜磨牙鄰近下頜神經(jīng)管等特殊解剖位置,可能使醫(yī)生在評(píng)估拔牙風(fēng)險(xiǎn)時(shí)更為謹(jǐn)慎。即使牙齒存在松動(dòng),也需通過(guò)錐形束CT等檢查明確牙根與重要結(jié)構(gòu)的毗鄰關(guān)系后再?zèng)Q定處理方案。

對(duì)于松動(dòng)牙齒的處置,建議每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔,避免用患側(cè)咀嚼硬物。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)牙周問(wèn)題,若出現(xiàn)明顯松動(dòng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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