屁股上總是長(zhǎng)毒瘡可能與毛囊炎、癤腫、皮脂腺囊腫感染、糖尿病皮膚病變、免疫力低下等因素有關(guān)。毒瘡?fù)ǔ1憩F(xiàn)為紅腫、疼痛、化膿等癥狀,可通過(guò)局部消毒、抗生素治療、手術(shù)引流等方式處理。
毛囊炎是毛囊細(xì)菌感染引起的炎癥,常見(jiàn)于久坐、出汗多或衛(wèi)生不良的人群。屁股部位皮膚摩擦多,毛囊易被金黃色葡萄球菌等細(xì)菌侵入,形成紅色丘疹或膿皰。輕度可用碘伏消毒,嚴(yán)重時(shí)需外用莫匹羅星軟膏或口服頭孢呋辛酯片。保持局部清潔干燥,避免抓撓。
癤腫是毛囊深部及周?chē)M織的急性化膿性感染,多由金黃色葡萄球菌引起。初期為硬結(jié),逐漸增大伴跳痛,后期中央出現(xiàn)黃色膿頭。早期可熱敷促進(jìn)化膿,成熟后需切開(kāi)引流。反復(fù)發(fā)作需排查血糖水平,可配合服用阿莫西林克拉維酸鉀片。
皮脂腺囊腫因腺管阻塞形成,繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛。囊腫內(nèi)容物為豆腐渣樣分泌物,感染后可能破潰流膿。無(wú)癥狀小囊腫無(wú)須處理,感染期需口服左氧氟沙星片,化膿后需手術(shù)完整切除囊壁以防復(fù)發(fā)。
糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),皮膚抵抗力下降易反復(fù)感染。高糖環(huán)境利于細(xì)菌繁殖,可能表現(xiàn)為臀部多發(fā)癤癰或深部膿腫。需監(jiān)測(cè)血糖并規(guī)范治療,感染嚴(yán)重時(shí)靜脈注射哌拉西林鈉他唑巴坦鈉,同時(shí)加強(qiáng)創(chuàng)面護(hù)理。
長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、HIV感染或營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致免疫力下降,皮膚屏障功能受損。細(xì)菌易定植引發(fā)反復(fù)膿腫,可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。需完善免疫相關(guān)檢查,治療需聯(lián)合敏感抗生素如利奈唑胺片,并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。
日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,避免久坐壓迫臀部皮膚。排便后注意清潔,肥胖者需減少皮膚褶皺處摩擦。飲食上限制高糖高脂食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅。若紅腫范圍超過(guò)3厘米或伴有發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查系統(tǒng)性疾病。切勿自行擠壓膿腫,以免感染擴(kuò)散。
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