寶寶嚴重腹瀉可通過口服補液鹽、調(diào)整飲食、使用益生菌、蒙脫石散、及時就醫(yī)等方式處理。嚴重腹瀉通常由病毒感染、細菌感染、食物過敏、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)等原因引起。
口服補液鹽能有效預(yù)防脫水,適合輕中度脫水的寶寶。可選用口服補液鹽Ⅲ,按說明書配比溫水服用。若寶寶拒絕飲用,可用滴管或小勺少量多次喂服。補液期間需觀察尿量是否恢復(fù)正常。
母乳喂養(yǎng)應(yīng)繼續(xù),奶粉喂養(yǎng)可暫時改用無乳糖配方。已添加輔食的寶寶可進食米湯、蘋果泥等低渣食物。避免高糖、高脂及乳制品,少量多餐減輕腸道負擔(dān)。腹瀉緩解后逐步恢復(fù)正常飲食。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌能調(diào)節(jié)腸道菌群,緩解腹瀉癥狀。需用溫水沖服,避免與抗生素同服。注意選擇嬰幼兒專用劑型,服用后觀察排便次數(shù)及性狀變化。
蒙脫石散能吸附病原體并保護腸黏膜,適用于水樣便。建議空腹服用,與其他藥物間隔2小時。使用后大便可能呈灰白色屬正?,F(xiàn)象,若出現(xiàn)便秘應(yīng)減量。
出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、高熱、精神萎靡或8小時無尿時需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具消旋卡多曲顆粒等抗分泌藥物,或進行大便常規(guī)等檢查。家長需記錄腹瀉次數(shù)、性狀及伴隨癥狀供醫(yī)生參考。
護理期間家長需勤換尿布預(yù)防尿布疹,便后溫水清洗并涂抹護臀霜。保持室內(nèi)通風(fēng),患兒用品單獨消毒?;謴?fù)期可適量補充鋅制劑促進腸黏膜修復(fù),避免生冷食物。密切觀察精神狀態(tài)及脫水體征,若癥狀加重或持續(xù)3天以上應(yīng)復(fù)診。注意記錄每日攝入排出量,就診時攜帶近期使用藥物清單。
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