卵巢癌手術(shù)后腹脹是常見(jiàn)的術(shù)后反應(yīng),多數(shù)情況下屬于正?,F(xiàn)象。腹脹可能與手術(shù)創(chuàng)傷、麻醉影響、胃腸功能恢復(fù)緩慢等因素有關(guān)。
卵巢癌手術(shù)屬于腹部大型手術(shù),術(shù)中可能涉及腸管推移或粘連松解,直接刺激腸道會(huì)導(dǎo)致暫時(shí)性蠕動(dòng)減弱。麻醉藥物會(huì)抑制腸道神經(jīng)功能,術(shù)后需要一定時(shí)間代謝。腹腔內(nèi)手術(shù)創(chuàng)面滲出液積聚或輕微炎癥反應(yīng)也可能引發(fā)腹脹感。這類(lèi)腹脹通常表現(xiàn)為輕微腹部膨隆、按壓無(wú)劇痛、排氣排便后緩解,術(shù)后3-5天隨著胃腸功能恢復(fù)逐漸減輕。
若腹脹持續(xù)加重并伴隨嘔吐、停止排氣排便、劇烈腹痛或發(fā)熱,需警惕腸梗阻、腹腔感染等并發(fā)癥。術(shù)后腹腔內(nèi)出血或吻合口瘺導(dǎo)致的腹脹往往發(fā)展迅速,可能伴有心率增快、血壓下降等全身癥狀。這類(lèi)情況需要立即聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行腹部超聲或CT檢查,必要時(shí)需二次手術(shù)干預(yù)。
術(shù)后早期可通過(guò)床上翻身活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù),麻醉清醒后6小時(shí)可嘗試少量飲水,24小時(shí)后逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。避免食用豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物,用餐時(shí)細(xì)嚼慢咽減少吞入空氣。每日記錄腹圍變化,保持會(huì)陰清潔預(yù)防感染。如出現(xiàn)腹脹持續(xù)超過(guò)1周、體重突然增加或下肢水腫,應(yīng)及時(shí)復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查排除腹水可能。康復(fù)期間建議穿著寬松衣物,采用少食多餐方式,配合醫(yī)生建議的低強(qiáng)度活動(dòng)計(jì)劃。
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