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心肌肥大房顫能自愈嗎

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心肌肥大合并房顫通常無法自愈,需通過規(guī)范治療控制病情進(jìn)展。心肌肥大可能由高血壓、心臟瓣膜病等因素引起,房顫多為心肌結(jié)構(gòu)改變導(dǎo)致的電活動異常。

心肌肥大時心臟肌肉增厚會影響心室舒張功能,長期未干預(yù)可能進(jìn)一步加重房顫。房顫發(fā)作時心房失去規(guī)律收縮,易形成血栓并增加腦卒中風(fēng)險。臨床常用β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片、鈣通道阻滯劑如鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊控制心室率,抗凝藥如華法林鈉片預(yù)防血栓。對于藥物控制不佳者,可考慮導(dǎo)管消融術(shù)或左心耳封堵術(shù)。部分早期病例在消除誘因后可能出現(xiàn)癥狀緩解,但心臟結(jié)構(gòu)改變難以逆轉(zhuǎn)。

極少數(shù)由暫時性因素如甲狀腺毒癥、電解質(zhì)紊亂誘發(fā)的心肌肥大伴房顫,在病因糾正后可能恢復(fù)正常心律。但多數(shù)慢性病例需終身管理,未經(jīng)治療的心肌肥大房顫患者5年內(nèi)發(fā)生心力衰竭概率顯著升高。妊娠期女性、老年合并多器官疾病等特殊人群更需個體化治療方案。

患者應(yīng)每日監(jiān)測血壓心率,避免劇烈運動和情緒激動,限制鈉鹽攝入每日不超過5克??蛇M(jìn)行快走、游泳等有氧運動,每周3-5次每次30分鐘。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間,睡眠時間保證7-8小時。定期復(fù)查心臟超聲、動態(tài)心電圖,出現(xiàn)胸悶氣短加重或下肢水腫應(yīng)及時就診。注意觀察牙齦出血、皮下瘀斑等抗凝治療副作用,避免同時服用阿司匹林等影響凝血功能的藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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