月經(jīng)期腰疼可能由前列腺素分泌增多、子宮收縮異常、盆腔充血、腰椎病變、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，可通過(guò)熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、激素調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式緩解。
1、前列腺素分泌增多
月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落時(shí)會(huì)釋放大量前列腺素，刺激子宮平滑肌強(qiáng)烈收縮，導(dǎo)致腰部放射性疼痛。疼痛多呈陣發(fā)性痙攣，可能伴隨下腹墜脹感。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥抑制前列腺素合成，或使用元胡止痛片等中成藥活血化瘀。
2、子宮收縮異常
子宮過(guò)度后傾或收縮力度不均可能壓迫腰骶神經(jīng)叢，引發(fā)持續(xù)性鈍痛。常見(jiàn)于子宮發(fā)育不良或多次流產(chǎn)者，疼痛常向骶尾部放射。建議經(jīng)期避免久坐，采用膝胸臥位緩解壓力，必要時(shí)使用間苯三酚注射液解除平滑肌痙攣。
3、盆腔充血
經(jīng)期盆腔血管擴(kuò)張可能導(dǎo)致靜脈回流受阻，造成腰部酸脹疼痛，活動(dòng)后加重?？蓢L試局部使用暖宮貼促進(jìn)血液循環(huán)，或遵醫(yī)囑服用桂枝茯苓膠囊改善微循環(huán)。避免攝入生冷食物加重血管收縮。
4、腰椎病變
原有腰椎間盤突出或腰肌勞損者在經(jīng)期可能因激素變化導(dǎo)致疼痛敏感度增加。表現(xiàn)為腰部正中或單側(cè)刺痛，活動(dòng)受限。需結(jié)合腰椎MRI明確診斷，急性期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，配合超短波物理治療。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜種植在骶韌帶或盆腔時(shí)，經(jīng)期病灶出血刺激可引發(fā)進(jìn)行性加重的深部腰痛，可能伴隨性交痛或不孕。確診需腹腔鏡檢查，治療可選用地諾孕素片抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)，重癥需考慮腹腔鏡病灶切除術(shù)。
經(jīng)期腰疼期間應(yīng)保持每日30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如瑜伽或散步，避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充含鎂食物如香蕉、堅(jiān)果，每日飲水量不少于1500毫升。疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、異常出血時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診排除盆腔炎等器質(zhì)性疾病。記錄疼痛周期與強(qiáng)度有助于醫(yī)生判斷病因，不建議長(zhǎng)期自行服用止痛藥掩蓋癥狀。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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