嘴巴旁邊長(zhǎng)痘可能與毛囊炎、痤瘡、口周皮炎、單純皰疹、脂溢性皮炎等因素有關(guān)。這些情況通常由細(xì)菌感染、皮脂分泌過(guò)多、病毒感染、皮膚屏障受損等原因引起,表現(xiàn)為紅腫、疼痛、瘙癢、膿皰等癥狀。
毛囊炎主要由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染毛囊引起,常見(jiàn)于剃須后或皮膚清潔不當(dāng)。表現(xiàn)為紅色丘疹伴疼痛,頂端可能出現(xiàn)膿頭。治療可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴(yán)重時(shí)可口服頭孢呋辛酯片。日常需保持局部清潔,避免擠壓。
痤瘡與皮脂腺分泌旺盛、毛囊角化異常有關(guān),好發(fā)于青春期??谥芸赡艹霈F(xiàn)粉刺、炎性丘疹或囊腫。治療可選用阿達(dá)帕林凝膠、過(guò)氧苯甲酰凝膠等調(diào)節(jié)角化藥物,或克林霉素磷酸酯凝膠等抗菌藥物。需注意避免高糖高脂飲食。
口周皮炎多因長(zhǎng)期使用含氟牙膏或激素類藥物導(dǎo)致皮膚屏障受損。表現(xiàn)為口周紅斑、脫屑伴灼熱感。治療需停用誘發(fā)因素,遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑,配合醫(yī)用修復(fù)霜。忌食辛辣刺激食物。
單純皰疹由HSV-1病毒感染引起,常見(jiàn)于免疫力下降時(shí)。初期有灼癢感,繼而出現(xiàn)簇集性水皰??勺襻t(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏等抗病毒藥物,嚴(yán)重時(shí)口服伐昔洛韋片。發(fā)作期避免與他人共用餐具。
脂溢性皮炎與馬拉色菌過(guò)度增殖有關(guān),好發(fā)于皮脂腺豐富區(qū)域。表現(xiàn)為邊界不清的紅斑伴油膩性鱗屑。治療可用酮康唑洗劑清洗,配合二硫化硒洗劑,必要時(shí)使用氫化可的松乳膏控制炎癥。注意規(guī)律作息。
建議保持口周清潔干燥,避免頻繁舔唇或用手觸摸。選擇溫和的潔面產(chǎn)品,注意防曬。飲食宜清淡,限制乳制品及高GI食物攝入。若痘痘反復(fù)發(fā)作、面積擴(kuò)大或伴隨發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行真菌鏡檢、細(xì)菌培養(yǎng)等檢查明確病因。不要自行擠破痘痘,以免留下色素沉著或瘢痕。
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