左胸肋骨骨折可通過臥床休息、胸帶固定、鎮(zhèn)痛治療、呼吸訓練、手術治療等方式處理。左胸肋骨骨折通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉移、運動損傷、交通事故等原因引起。
1、臥床休息
急性期需絕對臥床1-2周，避免翻身或上肢活動加重骨折端移位。選擇硬板床平臥，可在背部墊軟枕保持半臥位減輕疼痛。臥床期間每2小時協(xié)助軸向翻身一次，預防壓瘡和肺部感染。
2、胸帶固定
使用彈性胸帶外固定4-6周，包扎時從健側向患側纏繞，松緊度以能插入兩指為宜。固定期間定期檢查皮膚狀況，出現(xiàn)瘙癢或紅腫需調(diào)整松緊度。胸帶可限制胸廓活動度，降低骨折端摩擦痛感。
3、鎮(zhèn)痛治療
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、氨酚羥考酮片等藥物控制疼痛。疼痛劇烈者可考慮肋間神經(jīng)阻滯治療。鎮(zhèn)痛期間需監(jiān)測胃腸反應和呼吸抑制情況，避免同時服用兩種非甾體抗炎藥。
4、呼吸訓練
每日進行3-5次腹式呼吸訓練，吸氣時腹部隆起，呼氣時縮唇緩慢吐氣?？墒褂煤粑柧毱鬏o助，維持每分鐘8-10次深呼吸。訓練可預防肺不張和肺炎，但需避免用力咳嗽導致骨折移位。
5、手術治療
適用于多根肋骨骨折伴連枷胸、骨折端刺破胸膜或合并血氣胸的情況。常用鈦合金接骨板內(nèi)固定術，術后24小時拔除引流管。手術能恢復胸廓穩(wěn)定性，但存在內(nèi)固定物移位或感染風險。
康復期需攝入高蛋白高鈣飲食，每日補充500毫升牛奶或等量乳制品。6周內(nèi)避免提重物和劇烈運動，睡眠時保持患側臥位減輕壓迫。定期復查X線觀察骨痂形成情況，若出現(xiàn)突發(fā)性胸痛或呼吸困難需立即就診?；謴推陂g可進行肩關節(jié)環(huán)轉運動預防關節(jié)僵硬，但需在無痛范圍內(nèi)進行。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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