乳房側(cè)邊有硬塊可能屬于正常生理現(xiàn)象,也可能與乳腺增生、乳腺炎等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
青春期或月經(jīng)周期中,激素變化可能導(dǎo)致乳腺組織暫時(shí)性增厚形成硬塊,通常伴隨脹痛且可隨月經(jīng)結(jié)束緩解。哺乳期女性可能出現(xiàn)乳汁淤積形成的硬塊,通過(guò)熱敷和規(guī)律哺乳多可消退。乳腺增生引起的硬塊多為雙側(cè)多發(fā),質(zhì)地柔韌且與月經(jīng)周期相關(guān),可通過(guò)超聲檢查確診。乳腺炎常見(jiàn)于哺乳期,表現(xiàn)為紅腫熱痛的局限性硬塊,需抗生素治療如頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等。極少數(shù)情況下,無(wú)痛性單發(fā)硬塊需警惕乳腺腫瘤可能,需結(jié)合鉬靶或活檢進(jìn)一步鑒別。
非哺乳期出現(xiàn)持續(xù)存在的硬塊,或伴有皮膚凹陷、乳頭溢液等情況時(shí),應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診。妊娠期乳房變化需與病理性硬塊區(qū)分,避免延誤治療。長(zhǎng)期服用雌激素類藥物者出現(xiàn)硬塊需評(píng)估藥物影響。乳房外傷后血腫機(jī)化也可能形成硬塊,需通過(guò)影像學(xué)檢查明確性質(zhì)。
日常建議每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,采用指腹按壓法從外上象限開(kāi)始環(huán)形檢查。穿著合身內(nèi)衣避免局部壓迫,減少高脂飲食控制體重。出現(xiàn)硬塊時(shí)避免自行擠壓按摩,記錄硬塊大小、質(zhì)地變化及伴隨癥狀。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶篩查,有家族史者需提前開(kāi)始監(jiān)測(cè)。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡,哺乳期注意正確銜乳姿勢(shì)預(yù)防乳腺管阻塞。
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