兒童近視散瞳檢查前需停戴隱形眼鏡1-3天,檢查后4-6小時內(nèi)可能出現(xiàn)畏光、視物模糊等反應(yīng),需避免強光刺激并有人陪同。散瞳驗光是區(qū)分真假性近視的重要手段,通過藥物麻痹睫狀肌獲得準確屈光度數(shù)。
散瞳前家長需確認兒童無青光眼家族史或相關(guān)禁忌癥,近期未使用可能干擾結(jié)果的藥物如抗組胺藥。檢查前8-12小時應(yīng)停用含麻黃堿的感冒藥,避免穿領(lǐng)口過緊的衣物影響眼壓測量。散瞳藥物多選用復(fù)方托吡卡胺滴眼液或阿托品眼用凝膠,前者作用持續(xù)6-8小時適合快速散瞳,后者需連續(xù)使用3天但數(shù)據(jù)更精確。
散瞳后瞳孔完全恢復(fù)需4-24小時不等,期間兒童閱讀書寫會受影響,應(yīng)提前調(diào)整學習計劃。戶外活動需佩戴偏光太陽鏡防止紫外線損傷,室內(nèi)避免接觸電子屏幕減輕視疲勞。部分兒童可能出現(xiàn)面部潮紅、口干等抗膽堿能反應(yīng),一般2-3小時自行緩解。若出現(xiàn)眼壓升高癥狀如眼痛嘔吐,需立即返院處理。
建議家長攜帶遮陽帽和兒童墨鏡備用,檢查后2天內(nèi)避免游泳以防感染。定期散瞳檢查能動態(tài)監(jiān)測近視進展,建議每6-12個月復(fù)查,同時配合每日2小時戶外活動延緩度數(shù)增長。建立屈光發(fā)育檔案有助于醫(yī)生制定個性化防控方案。
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