老人突然暈倒可能由低血糖、體位性低血壓、心律失常、腦供血不足、腦血管意外等原因引起，可通過吸氧、藥物治療、心電監(jiān)護(hù)、影像學(xué)檢查、手術(shù)等方式干預(yù)。
1、低血糖
長時間未進(jìn)食或降糖藥物過量可能導(dǎo)致血糖低于3.9mmol/L，表現(xiàn)為冷汗、手抖、意識模糊。需立即進(jìn)食含糖食物，嚴(yán)重時靜脈推注50%葡萄糖注射液。日常需規(guī)律監(jiān)測血糖，避免空腹服用格列美脲片、瑞格列奈片等降糖藥。
2、體位性低血壓
快速起身時血壓驟降超過20mmHg，常見于服用降壓藥或脫水患者，伴隨眼前發(fā)黑、乏力。建議起身時動作緩慢，增加水和鹽分?jǐn)z入。癥狀持續(xù)需調(diào)整硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等藥物劑量。
3、心律失常
房顫、室速等心臟電活動異?？蓪?dǎo)致腦灌注不足，心電圖顯示心率超過100次/分或低于60次/分。急性發(fā)作時可用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片控制心率，必要時植入心臟起搏器。
4、腦供血不足
頸動脈斑塊或血管痙攣引發(fā)短暫性腦缺血，出現(xiàn)單側(cè)肢體麻木、言語不清。需服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片抗血小板，配合銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。
5、腦血管意外
腦出血或腦梗塞起病急驟，伴隨劇烈頭痛、噴射性嘔吐、偏癱。CT檢查可明確病變性質(zhì)，出血量超過30ml需行去骨瓣減壓術(shù)，梗死6小時內(nèi)可靜脈注射阿替普酶注射液溶栓。
發(fā)現(xiàn)老人暈倒應(yīng)立即平臥并檢查呼吸脈搏，記錄意識喪失持續(xù)時間。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，避免單獨(dú)外出或沐浴。建議定期進(jìn)行動態(tài)心電圖、頸動脈超聲等篩查，居家備置血壓計(jì)和快速血糖儀。出現(xiàn)反復(fù)暈厥或伴隨神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時，須緊急送往具備卒中中心的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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