黃疸高時(shí)一般不建議接種預(yù)防針，主要與膽紅素代謝異?？赡苡绊懸呙缧Ч蚣又夭涣挤磻?yīng)有關(guān)。黃疸可能是生理性黃疸、母乳性黃疸、新生兒溶血病、膽道閉鎖、遺傳代謝性疾病等原因引起。
新生兒生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)到高峰，7-10天消退。此時(shí)膽紅素水平輕度升高但未超過(guò)安全閾值，多數(shù)不影響疫苗接種。若黃疸程度較輕且經(jīng)醫(yī)生評(píng)估膽紅素值在安全范圍內(nèi)，部分疫苗仍可按時(shí)接種。但需密切監(jiān)測(cè)膽紅素變化，避免接種后因疫苗反應(yīng)掩蓋黃疸加重的表現(xiàn)。
當(dāng)黃疸由病理性因素引起時(shí)，如膽紅素值超過(guò)256.5μmol/L或存在膽汁淤積表現(xiàn)，需暫緩疫苗接種。新生兒溶血病導(dǎo)致的黃疸可能伴隨貧血和肝脾腫大，接種疫苗可能加重免疫系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。膽道閉鎖患兒因膽汁排泄障礙會(huì)出現(xiàn)陶土樣便和直接膽紅素升高，此時(shí)接種疫苗可能影響抗體生成效率。某些遺傳代謝性疾病如克里格勒-納賈爾綜合征引起的黃疸，接種活疫苗存在誘發(fā)代謝危象的風(fēng)險(xiǎn)。
建議家長(zhǎng)在新生兒出現(xiàn)黃疸時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查膽紅素水平，由醫(yī)生根據(jù)黃疸類(lèi)型和程度評(píng)估接種時(shí)機(jī)。延遲接種期間需做好防護(hù)措施，待黃疸消退后按補(bǔ)種程序完成疫苗接種。哺乳期母親應(yīng)注意避免進(jìn)食可能加重黃疸的食物，保證嬰兒充足喂養(yǎng)以促進(jìn)膽紅素排泄。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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