新生兒臍炎需通過(guò)消毒隔離、干燥清潔、避免摩擦、觀(guān)察分泌物、及時(shí)就醫(yī)等方式做好臍部護(hù)理。臍炎通常由細(xì)菌感染引起,可能伴隨紅腫、滲液等癥狀。
每日用75%醫(yī)用酒精或碘伏棉簽由內(nèi)向外環(huán)形消毒臍窩及周?chē)つw2次,消毒后保持手部清潔避免交叉感染。臍帶殘端脫落前禁止盆浴,擦浴時(shí)需避開(kāi)臍部。
保持臍部透氣干燥,尿布上緣需反折至臍部下方防止尿液污染。若被糞便污染應(yīng)立即用溫水清潔并消毒,避免使用爽身粉等粉末狀物品堵塞臍窩。
選擇寬松純棉衣物減少摩擦刺激,紙尿褲不宜過(guò)緊。臍帶殘端自然脫落后仍須繼續(xù)護(hù)理3-5天,期間避免劇烈活動(dòng)或外力牽拉。
正常分泌物為淡黃色黏液,若出現(xiàn)膿性分泌物、血性滲液或伴有臭味,提示感染加重。觀(guān)察臍周是否出現(xiàn)皮膚發(fā)硬、發(fā)熱等蜂窩織炎表現(xiàn)。
當(dāng)臍部紅腫范圍超過(guò)2厘米、持續(xù)滲血超過(guò)30分鐘或伴隨發(fā)熱、拒奶等癥狀時(shí),需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能開(kāi)具莫匹羅星軟膏等外用抗生素,嚴(yán)重者需靜脈用藥。
護(hù)理期間應(yīng)每日測(cè)量體溫,母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力。保持室內(nèi)溫度24-26℃,濕度50%-60%促進(jìn)創(chuàng)面愈合。接觸嬰兒前后需嚴(yán)格洗手,家庭成員有皮膚感染時(shí)應(yīng)避免接觸新生兒。若臍帶殘端超過(guò)3周未脫落或出現(xiàn)肉芽腫,需由兒科醫(yī)生評(píng)估處理。注意避免使用紫藥水等染色劑掩蓋真實(shí)病情。
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