闌尾炎患者應注意及時就醫(yī)、飲食調(diào)整、活動限制、癥狀監(jiān)測和術(shù)后護理。闌尾炎是闌尾的炎癥反應,可分為急性和慢性,通常表現(xiàn)為右下腹疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。
闌尾炎屬于急腹癥,延誤治療可能導致闌尾穿孔、腹膜炎等嚴重并發(fā)癥。出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛伴發(fā)熱時,應立即前往醫(yī)院急診科或普外科就診。醫(yī)生會根據(jù)癥狀、體格檢查和血常規(guī)、超聲或CT等結(jié)果明確診斷。確診后通常需要靜脈抗生素治療或手術(shù)切除闌尾。
急性發(fā)作期需禁食以減少腸道負擔,術(shù)后恢復期應從流質(zhì)飲食逐步過渡到低渣飲食。避免辛辣刺激、高脂及產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料。可適量補充含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、蛋清和易消化的米粥、面條。
發(fā)作期應臥床休息避免劇烈運動,術(shù)后2周內(nèi)禁止提重物或腹部用力。傷口愈合后可進行散步等輕度活動,但需根據(jù)恢復情況逐步增加運動量。腹腔鏡手術(shù)患者恢復較快,開放手術(shù)需更嚴格限制活動。
需密切觀察體溫、腹痛程度及傷口情況。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)高熱、切口滲液或劇烈腹痛可能提示感染、出血等并發(fā)癥。慢性闌尾炎患者應記錄腹痛發(fā)作頻率和誘因,復診時提供給醫(yī)生參考。
保持手術(shù)切口清潔干燥,遵醫(yī)囑更換敷料。腹腔鏡手術(shù)患者可能有肩部放射性疼痛,與二氧化碳氣腹刺激膈神經(jīng)有關(guān),通常2-3天自行緩解。術(shù)后1個月需復查血常規(guī)和超聲評估恢復情況。
闌尾炎患者日常應保持規(guī)律作息,避免過度疲勞;飲食注意膳食纖維攝入預防便秘;術(shù)后3個月內(nèi)避免游泳、潛水等可能污染傷口的活動;出現(xiàn)任何異常癥狀應及時復診。慢性闌尾炎患者需定期隨訪,必要時考慮擇期手術(shù)切除病灶。
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