兩個(gè)月多的嬰兒咳嗽可通過保持環(huán)境濕潤、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、拍背排痰、使用生理鹽水滴鼻、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。嬰兒咳嗽通常由呼吸道感染、胃食管反流、過敏反應(yīng)、吸入異物、環(huán)境刺激等原因引起。
室內(nèi)空氣干燥可能刺激嬰兒呼吸道黏膜,加重咳嗽癥狀。使用加濕器將濕度維持在50%-60%,或放置一盆清水于房間內(nèi)。避免使用香薰或空氣清新劑,減少化學(xué)刺激。每日開窗通風(fēng)2-3次,每次15-30分鐘,但需避免冷風(fēng)直吹嬰兒。
胃食管反流是嬰兒咳嗽的常見原因。喂奶時(shí)保持嬰兒頭部抬高30-45度,喂奶后豎抱20-30分鐘幫助消化。少量多次喂養(yǎng),避免過度飽食。母乳喂養(yǎng)時(shí)母親需減少辛辣、油膩食物攝入。配方奶喂養(yǎng)可嘗試更換防脹氣奶瓶。
將嬰兒俯臥于家長大腿,頭部略低于胸部。手掌呈空心狀,由下向上輕拍背部兩側(cè),每側(cè)1-2分鐘。操作在喂奶前或喂奶后1小時(shí)進(jìn)行,每日2-3次。注意力度以不引起嬰兒不適為宜,可配合蒸汽吸入軟化痰液。
鼻塞導(dǎo)致的倒流性咳嗽可用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔。每次每側(cè)鼻孔噴1-2下,每日3-4次?;蛴脽o菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔擦拭鼻腔分泌物。操作前清潔雙手,避免損傷鼻黏膜。鼻塞嚴(yán)重時(shí)可使用嬰兒專用吸鼻器。
細(xì)菌性感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。病毒性感染可選用小兒肺熱咳喘口服液輔助緩解癥狀。過敏因素引起的咳嗽可能需要鹽酸西替利嗪滴劑。嚴(yán)禁自行使用鎮(zhèn)咳藥,尤其是含可待因成分藥物。用藥期間密切觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
家長需每日監(jiān)測(cè)嬰兒體溫、呼吸頻率及精神狀態(tài),記錄咳嗽頻率與特征。避免接觸煙霧、粉塵等刺激物,衣物選擇純棉材質(zhì)并保持清潔。哺乳期母親應(yīng)飲食清淡,補(bǔ)充足夠水分。若咳嗽伴隨發(fā)熱超過38℃、呼吸急促、嘴唇發(fā)紺、拒奶或精神萎靡,應(yīng)立即就醫(yī)。恢復(fù)期可適當(dāng)增加喂水次數(shù),維持室內(nèi)溫度在24-26℃之間,夜間睡眠時(shí)可略微抬高嬰兒床頭。
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