羊水破了通常是臨產(chǎn)的征兆,提示可能即將分娩。破水后需立即平臥并就醫(yī),避免臍帶脫垂或感染風(fēng)險。
羊水破裂在醫(yī)學(xué)上稱為胎膜早破,指臨產(chǎn)前胎膜自然破裂。足月妊娠時破水多伴隨規(guī)律宮縮,宮頸管逐漸縮短消失,提示產(chǎn)程啟動。此時子宮收縮頻率會逐漸增加至每3-5分鐘一次,陰道可能排出帶血粘液栓。未足月破水需警惕早產(chǎn)風(fēng)險,孕周越小胎兒并發(fā)癥概率越高,可能出現(xiàn)新生兒呼吸窘迫綜合征、顱內(nèi)出血等問題。
少數(shù)情況下高位破水表現(xiàn)為少量持續(xù)滲液,容易與漏尿混淆。若液體無色無味、無法自主控制流量,或檢測pH試紙變藍(lán),需考慮破水可能。胎位異常、多胎妊娠、羊水過多等情況可能增加胎膜早破風(fēng)險,細(xì)菌性陰道病等感染也會削弱胎膜強(qiáng)度。破水后12小時未臨產(chǎn)需預(yù)防性使用抗生素,避免絨毛膜羊膜炎等并發(fā)癥。
破水后應(yīng)記錄液體顏色、量和發(fā)生時間,使用衛(wèi)生巾避免行走時液體大量流失。保持會陰清潔但禁止盆浴,排尿排便后需從前向后擦拭。住院期間需定時監(jiān)測胎心變化,觀察體溫波動預(yù)防感染。飲食選擇高蛋白易消化食物,補(bǔ)充足夠水分維持羊水生成。產(chǎn)后注意惡露排出情況,按醫(yī)囑進(jìn)行會陰護(hù)理,42天內(nèi)禁止性生活以防感染。
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