皮膚長(zhǎng)疣通常由人乳頭瘤病毒感染引起,主要有直接接觸傳播、間接接觸傳播、皮膚屏障受損、免疫功能低下、遺傳易感性等因素。
與感染者皮膚直接接觸是人乳頭瘤病毒傳播的主要途徑。病毒通過(guò)微小皮膚破損進(jìn)入表皮基底層細(xì)胞,導(dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞異常增殖。常見(jiàn)于手足部位頻繁接觸的群體,如運(yùn)動(dòng)員、按摩師等。保持皮膚完整性和避免接觸患者皮損可降低感染概率。
共用毛巾、拖鞋等個(gè)人物品可能造成病毒傳播。人乳頭瘤病毒在潮濕環(huán)境中可存活較長(zhǎng)時(shí)間,公共浴室、游泳池等場(chǎng)所存在傳播風(fēng)險(xiǎn)。建議做好個(gè)人物品消毒,在公共場(chǎng)所使用防護(hù)拖鞋。
長(zhǎng)期浸水、反復(fù)摩擦或外傷會(huì)導(dǎo)致皮膚屏障功能破壞。廚師、游泳運(yùn)動(dòng)員等職業(yè)人群因手部長(zhǎng)期潮濕更易感染。表現(xiàn)為疣體表面粗糙的角質(zhì)增生,可能伴有黑點(diǎn)狀血栓毛細(xì)血管。日常需保持皮膚干燥,使用保濕劑修復(fù)屏障。
艾滋病患者、器官移植術(shù)后等免疫抑制狀態(tài)者易發(fā)生多發(fā)性疣。免疫系統(tǒng)無(wú)法有效清除病毒導(dǎo)致持續(xù)感染,可能出現(xiàn)疣體快速增大、融合成片。需監(jiān)測(cè)免疫指標(biāo),必要時(shí)進(jìn)行系統(tǒng)抗病毒治療。
部分人群存在HLA基因多態(tài)性,對(duì)特定型別人乳頭瘤病毒易感。表現(xiàn)為家族聚集發(fā)病或反復(fù)感染,常見(jiàn)于青少年尋常疣。這類患者需加強(qiáng)防護(hù),出現(xiàn)皮損及時(shí)進(jìn)行冷凍或光動(dòng)力治療。
預(yù)防皮膚疣需注意保持皮膚完整清潔,避免與他人共用個(gè)人物品,公共場(chǎng)所做好防護(hù)。出現(xiàn)疣體后不要自行摳抓,尋常疣可選用水楊酸軟膏、咪喹莫特乳膏等藥物,扁平疣建議使用維A酸乳膏配合冷凍治療。免疫功能異常者應(yīng)定期皮膚科隨訪,頑固性疣體可考慮光動(dòng)力或激光清除。日常加強(qiáng)鍛煉、均衡飲食有助于維持正常免疫功能。
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