右肺部隱隱作痛可能與肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、肺炎、氣胸、肺栓塞等原因有關，可通過休息觀察、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛通常由局部壓迫、病毒感染或外傷導致，表現(xiàn)為單側(cè)胸部刺痛或隱痛，咳嗽或深呼吸時加重?？赡芘c帶狀皰疹病毒感染、脊柱退行性病變等因素有關?？勺襻t(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物緩解神經(jīng)痛，配合熱敷改善癥狀。若疼痛持續(xù)超過一周或伴隨皮疹需排查帶狀皰疹。
2、胸膜炎
胸膜炎多因細菌或病毒感染胸膜引起，常見右側(cè)胸痛且隨呼吸加劇，可能伴有低熱、干咳。結(jié)核性胸膜炎需使用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊抗結(jié)核治療；細菌性胸膜炎可選用頭孢呋辛酯片。胸腔積液較多時需穿刺引流。
3、肺炎
細菌性或病毒性肺炎可能導致右肺隱痛，伴隨發(fā)熱、咳黃痰。肺炎鏈球菌感染可選用阿莫西林克拉維酸鉀片，支原體肺炎需用阿奇霉素分散片。胸痛明顯者可短期使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛，同時需保證每日飲水超過1500毫升。
4、氣胸
自發(fā)性氣胸常見于瘦高體型人群，突發(fā)單側(cè)胸痛伴呼吸困難。少量氣胸可通過吸氧觀察，肺壓縮超過30%需行胸腔閉式引流術(shù)。復發(fā)型氣胸建議行胸腔鏡肺大皰切除術(shù)，術(shù)后避免劇烈運動3個月。
5、肺栓塞
長期臥床或下肢靜脈血栓患者出現(xiàn)右胸痛需警惕肺栓塞，可能伴隨咯血、暈厥。確診后需立即使用低分子肝素鈣注射液抗凝，嚴重者行導管取栓術(shù)?；謴推诖椓σm預防深靜脈血栓復發(fā)。
日常應避免吸煙及二手煙，保持室內(nèi)空氣流通。急性期選擇低鹽高蛋白飲食如蒸魚、蛋羹，疼痛緩解后逐步恢復有氧運動。監(jiān)測血氧飽和度若低于95%或出現(xiàn)咯血、意識模糊需急診處理。長期胸痛患者建議每半年進行胸部CT隨訪。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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