全身抽筋可能由低鈣血癥、脫水、癲癇發(fā)作、藥物副作用或神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過補(bǔ)鈣、補(bǔ)液、抗癲癇藥物、調(diào)整用藥及神經(jīng)康復(fù)等方式處理。
低鈣血癥是血液中鈣離子濃度低于正常水平,可能因維生素D缺乏、甲狀旁腺功能減退或慢性腎病導(dǎo)致?;颊叱1憩F(xiàn)為肌肉痙攣、手足搐搦及全身抽筋。治療需口服碳酸鈣D3片或葡萄糖酸鈣口服溶液補(bǔ)鈣,嚴(yán)重時靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液。日??稍黾尤橹破?、豆制品等高鈣食物攝入。
大量出汗、腹瀉或飲水不足可能導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)紊亂,引發(fā)肌肉異常收縮。伴隨癥狀包括口渴、尿量減少及頭暈。輕度脫水可通過飲用含電解質(zhì)的運(yùn)動飲料緩解,嚴(yán)重時需靜脈輸注氯化鈉注射液。建議每日飲水1500-2000毫升,高溫環(huán)境下需增量。
癲癇大發(fā)作時全身肌肉強(qiáng)直陣攣,可能因腦外傷、腫瘤或遺傳因素引起。典型表現(xiàn)為意識喪失、口吐白沫。需使用丙戊酸鈉緩釋片或左乙拉西坦片控制發(fā)作,配合腦電圖檢查明確病因?;颊邞?yīng)避免駕駛、游泳等高風(fēng)險活動。
利尿劑如呋塞米片可能引起低鉀血癥,導(dǎo)致肌肉抽搐。長期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片會加速鈣流失。出現(xiàn)抽筋需復(fù)查電解質(zhì),醫(yī)生可能調(diào)整劑量或換用纈沙坦膠囊等替代藥物。服藥期間應(yīng)定期監(jiān)測血鉀、血鈣水平。
多發(fā)性硬化、脊髓損傷等疾病可能破壞神經(jīng)信號傳導(dǎo),引發(fā)肌張力異常。常伴有肢體麻木、運(yùn)動障礙。治療包括甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合巴氯芬片緩解痙攣。康復(fù)訓(xùn)練如水中運(yùn)動有助于改善肌肉功能。
預(yù)防全身抽筋需保持均衡飲食,每日攝入300毫升牛奶或等量乳制品補(bǔ)充鈣質(zhì),運(yùn)動前后做好熱身及拉伸。中老年人可適度曬太陽促進(jìn)維生素D合成,糖尿病患者需控制血糖以減少電解質(zhì)紊亂風(fēng)險。若抽筋頻繁發(fā)作或伴隨意識障礙,應(yīng)立即就醫(yī)排查癲癇等嚴(yán)重疾病。夜間抽筋者可睡前用40℃溫水泡腳15分鐘改善血液循環(huán)。
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