雙相障礙的危害主要包括情緒極端波動導致社會功能受損、自殺風險增高、認知功能下降、共病其他精神疾病以及家庭關系惡化。雙相障礙是一種以躁狂或輕躁狂發(fā)作與抑郁發(fā)作交替出現(xiàn)為特征的精神疾病,可能對患者的身心健康和生活質量造成嚴重影響。
雙相障礙患者在躁狂期可能出現(xiàn)過度消費、沖動決策等行為,抑郁期則可能因精力不足而無法正常工作或學習。這種周期性功能中斷可能導致職業(yè)發(fā)展受阻、經(jīng)濟困難或學業(yè)中斷。部分患者在癥狀緩解后仍可能因疾病污名化遭遇職場歧視。
抑郁發(fā)作期的自殺意念發(fā)生率較高,混合發(fā)作狀態(tài)時風險尤為突出。研究顯示雙相障礙患者終身自殺嘗試概率顯著高于普通人群,其中伴有物質濫用、早年發(fā)病或未規(guī)范治療的患者風險更高。需要家屬密切觀察情緒變化并及時干預。
長期未控制的疾病可能損害記憶、注意力和執(zhí)行功能,部分患者即使癥狀緩解仍存在認知缺陷。這種損害與大腦前額葉、海馬區(qū)等部位的結構改變有關,早期規(guī)范治療有助于減緩認知功能衰退進程。
患者常合并焦慮障礙、物質依賴或代謝綜合征,約三分之一存在甲狀腺功能異常。這些共病可能加重原有癥狀,形成惡性循環(huán)。臨床常見碳酸鋰片治療時需定期監(jiān)測甲狀腺功能,丙戊酸鈉緩釋片可能引起體重增加需注意代謝監(jiān)測。
情緒不穩(wěn)定和行為失控可能引發(fā)家庭沖突,照料者長期承受心理壓力。疾病反復發(fā)作導致的醫(yī)療支出和收入減少可能加劇家庭經(jīng)濟負擔。建議家庭成員參與心理教育課程,學習應對技巧并建立支持系統(tǒng)。
雙相障礙患者需堅持長期規(guī)范治療,定期復診調整用藥方案如喹硫平片、拉莫三嗪片等心境穩(wěn)定劑。保持規(guī)律作息,避免酒精和刺激性飲品,適度進行有氧運動。家屬應學習識別復發(fā)征兆,建立應急聯(lián)系機制,必要時協(xié)助患者接受住院治療。社會支持系統(tǒng)對疾病康復具有重要作用,建議通過專業(yè)心理咨詢改善病恥感。
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