小兒腹瀉可通過調(diào)整飲食、口服補(bǔ)液鹽、益生菌制劑、蒙脫石散、抗生素等方式治療。小兒腹瀉通常由病毒感染、細(xì)菌感染、喂養(yǎng)不當(dāng)、過敏反應(yīng)、腸道菌群失調(diào)等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳,母親需避免進(jìn)食生冷或高脂食物。已添加輔食的幼兒可進(jìn)食米湯、蘋果泥等低渣食物,暫停攝入乳制品和高糖食物。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),腹瀉期間須保證足夠熱量攝入以防脫水。
口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能有效預(yù)防和糾正脫水,每袋需用250毫升溫開水沖服。補(bǔ)液量按每次腹瀉后10-15毫升/公斤體重補(bǔ)充,嘔吐患兒需更頻繁少量喂服。家長需觀察患兒尿量和精神狀態(tài),出現(xiàn)眼窩凹陷等重度脫水表現(xiàn)時(shí)須立即就醫(yī)。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,適用于輪狀病毒等非感染性腹瀉??莶輻U菌二聯(lián)活菌顆粒能抑制致病菌繁殖,改善消化不良癥狀。使用益生菌時(shí)需與抗生素間隔2小時(shí),避免用熱水送服以免滅活菌株。
蒙脫石散能吸附腸道毒素和病原體,適用于急性水樣便腹瀉。該藥物需與食物或其他藥物間隔1小時(shí)服用,過量可能引起便秘。家長需注意區(qū)分感染性腹瀉與非感染性腹瀉,細(xì)菌性腸炎需配合抗生素治療。
阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑適用于細(xì)菌性腸炎,用藥前需進(jìn)行糞便培養(yǎng)確認(rèn)病原體。頭孢克肟顆粒對沙門氏菌感染有效,療程通常5-7天。家長須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免自行使用抗生素導(dǎo)致菌群紊亂或耐藥性。
腹瀉期間需保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。注意觀察大便性狀和次數(shù)變化,出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或精神萎靡需及時(shí)就診?;謴?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加食物質(zhì)地,避免過早攝入粗纖維食物。日常注意餐具消毒和手衛(wèi)生,輪狀病毒疫苗可預(yù)防部分病原體感染。
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