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糖尿病皮膚瘙癢該怎么治療

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糖尿病皮膚瘙癢可通過(guò)控制血糖、外用藥物、口服藥物、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。糖尿病皮膚瘙癢通常由高血糖刺激、皮膚干燥、神經(jīng)病變、真菌感染、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。

1、控制血糖

長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致皮膚微血管病變和神經(jīng)損傷，刺激皮膚產(chǎn)生瘙癢感?；颊咝鑷?yán)格監(jiān)測(cè)血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素或降糖藥物如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同時(shí)配合低糖飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)，將空腹血糖控制在7毫摩爾每升以下，餐后血糖控制在10毫摩爾每升以下。

2、外用藥物

針對(duì)局部皮膚瘙癢，可使用止癢藥膏如復(fù)方醋酸地塞米松乳膏、糠酸莫米松乳膏緩解癥狀。若合并真菌感染需聯(lián)用抗真菌藥如硝酸咪康唑乳膏。皮膚干燥者可選用尿素軟膏或維生素E乳保濕。用藥前需清潔患處，避免抓撓導(dǎo)致皮膚破損。

3、口服藥物

頑固性瘙癢可遵醫(yī)囑服用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片阻斷過(guò)敏反應(yīng)。合并神經(jīng)病變者可加用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。瘙癢嚴(yán)重影響睡眠時(shí)，短期使用鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物如地西泮片。需注意藥物可能引起的嗜睡、口干等副作用。

4、物理治療

紫外線光療對(duì)糖尿病性瘙癢有一定緩解作用，通過(guò)特定波長(zhǎng)的紫外線照射抑制皮膚炎癥反應(yīng)。每周治療2-3次，療程4-6周。冷敷也可暫時(shí)緩解瘙癢，用毛巾包裹冰袋敷于患處5-10分鐘，避免凍傷皮膚。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為糖尿病皮膚瘙癢多屬血虛風(fēng)燥證，可服用滋陰潤(rùn)燥的方劑如消風(fēng)散、當(dāng)歸飲子。外洗可選用苦參、地膚子、白鮮皮等草藥煎湯濕敷。針灸選取曲池、血海、三陰交等穴位調(diào)節(jié)氣血。治療期間忌食辛辣發(fā)物。

糖尿病患者日常需穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免化纖材質(zhì)摩擦皮膚。洗澡水溫不超過(guò)40攝氏度，選用中性沐浴露，浴后及時(shí)涂抹保濕霜。保持室內(nèi)濕度在40%-60%，冬季使用加濕器。定期檢查足部等易忽略部位，出現(xiàn)皮膚潰爛、滲液等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建立血糖監(jiān)測(cè)記錄，與醫(yī)生保持溝通調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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