懷孕兩個(gè)月通常不建議進(jìn)行藥物流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠,超過此時(shí)間可能增加流產(chǎn)失敗或大出血風(fēng)險(xiǎn)。
藥物流產(chǎn)通過米非司酮片和米索前列醇片聯(lián)合使用終止妊娠,其成功率與孕周密切相關(guān)。孕7周內(nèi)完全流產(chǎn)率較高,孕囊體積較小且子宮收縮能力較好。懷孕8周后孕囊直徑通常超過20毫米,藥物難以完全排出妊娠組織,可能導(dǎo)致不全流產(chǎn)。不全流產(chǎn)可能引發(fā)持續(xù)性陰道出血、宮腔感染甚至失血性休克,需緊急清宮手術(shù)補(bǔ)救。
極少數(shù)特殊情況下,如存在嚴(yán)重手術(shù)禁忌癥且經(jīng)專業(yè)評(píng)估,可能在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下嘗試藥物流產(chǎn)。但需配備輸血、急救設(shè)備,并由經(jīng)驗(yàn)豐富的婦科醫(yī)生全程監(jiān)測(cè)。即使如此,仍可能出現(xiàn)宮縮乏力、胎盤滯留等并發(fā)癥,需立即轉(zhuǎn)為鉗刮術(shù)等外科干預(yù)。
建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診,通過超聲確認(rèn)孕周后選擇合適終止妊娠方案。孕9周以上通常需采用負(fù)壓吸引術(shù)等人工流產(chǎn)方式,術(shù)后注意預(yù)防感染、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)并定期復(fù)查。流產(chǎn)后應(yīng)落實(shí)避孕措施,避免短期內(nèi)重復(fù)流產(chǎn)對(duì)子宮內(nèi)膜造成不可逆損傷。
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