備孕檢查通常包括婦科檢查、男性精液分析、傳染病篩查、遺傳病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和甲狀腺功能檢查等項(xiàng)目,有助于評(píng)估生育能力并預(yù)防潛在風(fēng)險(xiǎn)。
婦科檢查是備孕女性的基礎(chǔ)項(xiàng)目,包括陰道分泌物檢查、宮頸涂片和盆腔超聲等。通過(guò)婦科檢查可以評(píng)估子宮、卵巢的健康狀況,排查陰道炎、宮頸病變等可能影響妊娠的疾病。若發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)治療,如細(xì)菌性陰道炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片或克霉唑陰道片。
精液分析能評(píng)估精子數(shù)量、活力和形態(tài),是判斷男性生育力的重要指標(biāo)。檢查前需禁欲3-7天,結(jié)果異??赡芴崾旧倬Y、弱精癥等問(wèn)題,需進(jìn)一步排查精索靜脈曲張或內(nèi)分泌因素。輕度異常可通過(guò)改善生活方式調(diào)節(jié),嚴(yán)重者需藥物干預(yù)。
包括乙肝、梅毒、艾滋病等傳染病的血清學(xué)檢測(cè),避免母嬰垂直傳播。乙肝病毒攜帶者需在孕期監(jiān)測(cè)肝功能,艾滋病感染者需通過(guò)抗病毒治療阻斷傳播。建議雙方共同篩查,若一方陽(yáng)性應(yīng)做好防護(hù)措施。
針對(duì)有家族遺傳病史的夫婦,可進(jìn)行地中海貧血、脊髓性肌萎縮癥等單基因病攜帶者篩查。高風(fēng)險(xiǎn)夫婦需通過(guò)遺傳咨詢?cè)u(píng)估后代患病概率,必要時(shí)選擇第三代試管嬰兒技術(shù)阻斷遺傳病傳遞。
甲狀腺功能異常可能影響排卵和胎兒神經(jīng)發(fā)育。通過(guò)檢測(cè)促甲狀腺激素和游離甲狀腺素,可診斷甲亢或甲減。甲減患者需遵醫(yī)囑補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片,將TSH控制在2.5mIU/L以下再妊娠。
除醫(yī)學(xué)檢查外,備孕期間建議雙方提前3個(gè)月補(bǔ)充葉酸,女性每日400-800微克可預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷。保持規(guī)律作息,避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。均衡攝入富含鐵、鋅的食物如瘦肉、深綠色蔬菜,控制咖啡因攝入量每日不超過(guò)200毫克。定期監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫或使用排卵試紙掌握排卵周期,增加受孕概率。若嘗試6個(gè)月未孕或存在異常檢查結(jié)果,應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科就診。
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