鼻炎引起咳嗽可能與鼻腔分泌物倒流、炎癥刺激、過敏反應(yīng)、繼發(fā)感染、鼻后滴漏綜合征等因素有關(guān)。鼻炎患者出現(xiàn)咳嗽癥狀時,建議及時就醫(yī)明確病因。
鼻炎患者鼻腔黏膜分泌大量黏液,當(dāng)分泌物經(jīng)鼻咽部倒流至咽喉時,會刺激咽喉黏膜引發(fā)反射性咳嗽。這種情況常見于仰臥位或低頭時,咳嗽多為干咳或伴有少量黏痰。保持鼻腔清潔、適當(dāng)抬高枕頭有助于緩解癥狀。
鼻炎引發(fā)的鼻黏膜炎癥可能擴(kuò)散至咽喉部,導(dǎo)致咽喉黏膜充血腫脹,刺激咳嗽感受器產(chǎn)生咳嗽反射。這類咳嗽常表現(xiàn)為咽喉瘙癢感后的陣發(fā)性干咳,使用生理鹽水鼻腔沖洗可減輕局部炎癥。
過敏性鼻炎患者接觸過敏原后,組胺等炎性介質(zhì)不僅引起鼻部癥狀,還可能引發(fā)氣道高反應(yīng)性,表現(xiàn)為咳嗽、咽喉不適等癥狀。遠(yuǎn)離過敏原、使用抗組胺藥物如氯雷他定片可改善癥狀。
長期鼻炎可能導(dǎo)致鼻竇炎或下呼吸道感染,細(xì)菌或病毒感染產(chǎn)生的炎性物質(zhì)刺激氣道引發(fā)咳嗽。這類咳嗽多伴有黃膿涕、發(fā)熱等癥狀,需進(jìn)行血常規(guī)檢查,必要時使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
鼻部分泌物持續(xù)經(jīng)后鼻孔滴入咽喉,長期刺激可導(dǎo)致慢性咽喉炎。患者常主訴晨起咳嗽明顯,感覺有分泌物附著咽喉。鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑可減少分泌物產(chǎn)生。
鼻炎患者出現(xiàn)咳嗽時應(yīng)避免接觸冷空氣、粉塵等刺激因素,保持室內(nèi)空氣濕潤,每日飲用適量溫水有助于稀釋分泌物。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物,可適當(dāng)食用雪梨、百合等潤肺食材。若咳嗽持續(xù)超過兩周或伴有胸痛、呼吸困難等癥狀,需及時到耳鼻喉科或呼吸內(nèi)科就診,進(jìn)行鼻內(nèi)鏡、胸部X線等檢查以明確診斷。
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