降血壓藥物主要分為鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑五大類。高血壓患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個體情況選擇合適的藥物，并配合生活方式調(diào)整。
1、鈣通道阻滯劑
鈣通道阻滯劑通過阻斷鈣離子進入血管平滑肌細胞，使血管擴張降低血壓。常見藥物包括苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控釋片、非洛地平緩釋片等。這類藥物適用于老年高血壓或合并動脈粥樣硬化的患者，可能引起下肢水腫、頭痛等不良反應(yīng)。用藥期間需監(jiān)測心率和血壓變化。
2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管收縮物質(zhì)生成。常用藥物有馬來酸依那普利片、鹽酸貝那普利片、培哚普利叔丁胺片等。適用于合并糖尿病、心力衰竭的高血壓患者，可能引發(fā)干咳、血鉀升高等反應(yīng)。用藥初期需檢查腎功能和血鉀水平。
3、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑通過阻斷血管緊張素Ⅱ與受體結(jié)合發(fā)揮降壓作用。代表藥物有纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片、奧美沙坦酯片等。適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑所致干咳的患者，可能引起頭暈、高血鉀等不良反應(yīng)。嚴重腎功能不全者需調(diào)整劑量。
4、利尿劑
利尿劑通過促進鈉和水分排出減少血容量降壓。常用藥物包括氫氯噻嗪片、吲達帕胺片、呋塞米片等。特別適合鹽敏感性高血壓和老年患者，長期使用可能造成電解質(zhì)紊亂、尿酸升高。用藥期間需定期檢測血鉀、鈉、尿酸等指標。
5、β受體阻滯劑
β受體阻滯劑通過抑制交感神經(jīng)活性減慢心率和心輸出量。常見藥物有酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片、阿替洛爾片等。適用于合并冠心病、快速性心律失常的高血壓患者，可能誘發(fā)支氣管痙攣、心動過緩等反應(yīng)。哮喘患者慎用，停藥需逐步減量。
高血壓患者除規(guī)范用藥外，需長期保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克。建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等?？刂企w重使體質(zhì)指數(shù)小于24，戒煙限酒，保證充足睡眠。定期監(jiān)測血壓并記錄，出現(xiàn)頭暈、胸悶等不適及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。避免自行增減藥量或更換藥物，所有治療調(diào)整均需在心血管專科醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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