東廧子一般是指東莨菪堿,具有抑制腺體分泌、解除平滑肌痙攣、改善微循環(huán)等功效,主要用于治療胃腸絞痛、有機(jī)磷中毒、暈動病等疾病。東莨菪堿的作用機(jī)制主要有抑制膽堿能神經(jīng)傳遞、調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、阻斷毒蕈堿型受體、改善前庭功能紊亂、減少消化液分泌等。
東莨菪堿能選擇性阻斷M膽堿受體,抑制乙酰膽堿與受體的結(jié)合,從而降低副交感神經(jīng)興奮性。這種作用可緩解胃腸平滑肌痙攣引起的絞痛,常用于治療急性胃腸炎、膽道蛔蟲癥等疾病。臨床常用劑型包括氫溴酸東莨菪堿注射液、消旋山莨菪堿片等。
該藥物能透過血腦屏障,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生抑制作用,減輕前庭神經(jīng)核的興奮性。這種特性使其可用于預(yù)防暈動病引起的眩暈嘔吐,也可作為麻醉輔助用藥。使用過程中可能出現(xiàn)口干、視物模糊等不良反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
通過競爭性拮抗M受體,東莨菪堿能有效對抗有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時過量堆積的乙酰膽堿。在搶救有機(jī)磷中毒患者時,常與氯解磷定聯(lián)合使用,幫助恢復(fù)膽堿酯酶活性。治療期間需密切監(jiān)測心率、瞳孔變化等生命體征。
藥物可抑制前庭小腦通路的神經(jīng)沖動傳遞,減輕梅尼埃病、暈船等引起的位置性眩暈。貼劑形式的東莨菪堿透皮吸收緩慢,適合需要長期預(yù)防暈動癥狀的人群使用。但青光眼患者禁用此類藥物。
東莨菪堿能顯著抑制唾液腺、汗腺等外分泌腺體的活動,術(shù)前使用可減少呼吸道分泌物。這種作用也適用于治療嚴(yán)重流涎癥,但可能引發(fā)排尿困難等副作用。臨床常用劑型包括丁溴東莨菪堿膠囊、東莨菪堿貼片等。
使用東莨菪堿期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器,老年人需警惕尿潴留風(fēng)險。出現(xiàn)心悸、皮膚潮紅等不良反應(yīng)時應(yīng)及時就醫(yī)。建議用藥期間保持充足水分?jǐn)z入,避免陽光直射引發(fā)光敏反應(yīng),同時注意監(jiān)測血壓和瞳孔變化。青光眼、前列腺肥大患者應(yīng)在醫(yī)生嚴(yán)格評估后謹(jǐn)慎使用。
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