毛囊炎是毛囊及其周圍組織的化膿性炎癥，主要表現(xiàn)為紅色丘疹、膿皰伴疼痛或瘙癢。常見類型有細(xì)菌性毛囊炎和真菌性毛囊炎，多由金黃色葡萄球菌或馬拉色菌感染引起。
1、紅色丘疹
毛囊炎初期表現(xiàn)為毛囊口周圍出現(xiàn)紅色丘疹，直徑約1-5毫米，觸摸有硬結(jié)感。細(xì)菌感染時(shí)丘疹周圍可見紅暈，真菌感染可能伴隨鱗屑。丘疹可單發(fā)或成簇分布，好發(fā)于頭皮、面部、胸背等毛發(fā)密集區(qū)域。
2、膿皰形成
丘疹發(fā)展2-3天后頂端形成黃白色膿皰，內(nèi)含渾濁膿液。細(xì)菌性毛囊炎膿皰壁較厚，破潰后滲出膿血混合物；真菌性毛囊炎膿皰較小且表淺，可能呈現(xiàn)衛(wèi)星灶分布。膿皰消退后可能遺留暫時(shí)性色素沉著。
3、疼痛瘙癢
細(xì)菌性毛囊炎常伴明顯觸痛和自發(fā)痛，尤其在胡須區(qū)或頭皮部位；真菌性毛囊炎以瘙癢為主，出汗后癥狀加重。深部毛囊炎可能引起搏動(dòng)性疼痛，嚴(yán)重者伴隨淋巴結(jié)腫大。
4、脫發(fā)風(fēng)險(xiǎn)
反復(fù)發(fā)作的毛囊炎可能導(dǎo)致毛囊破壞，表現(xiàn)為局部毛發(fā)脫落。瘢痕性毛囊炎愈后形成永久性禿發(fā)斑，常見于須瘡和頭部膿腫性穿掘性毛囊周圍炎。早期治療有助于減少毛囊損傷。
5、全身癥狀
免疫功能低下者可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀。糖尿病患者的毛囊炎易發(fā)展為癤或癰，表現(xiàn)為多個(gè)相鄰毛囊融合性炎癥，需警惕敗血癥風(fēng)險(xiǎn)。特殊類型如嗜酸性毛囊炎可伴外周血嗜酸性粒細(xì)胞增多。
毛囊炎患者應(yīng)保持皮膚清潔干燥，避免搔抓或擠壓皮損。日常選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物，出汗后及時(shí)清潔。飲食上減少高糖高脂食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅。反復(fù)發(fā)作或癥狀加重者需就醫(yī)進(jìn)行膿液培養(yǎng)，明確病原體后針對性使用莫匹羅星軟膏、酮康唑洗劑等藥物，深部感染可能需要口服頭孢氨芐膠囊或伊曲康唑膠囊治療。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制血糖。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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