痘痘里面擠出來的白色米粒通常是皮脂、角質(zhì)細(xì)胞和細(xì)菌的混合物，屬于痤瘡的常見表現(xiàn)。這類物質(zhì)主要由皮脂腺分泌過剩、毛囊角化異常以及痤瘡丙酸桿菌繁殖引起，不建議自行擠壓以免加重炎癥或遺留瘢痕。
1、皮脂與角質(zhì)混合物
白色米粒狀物質(zhì)主要為皮脂和脫落的角質(zhì)細(xì)胞。皮脂腺分泌旺盛時，過量皮脂與毛囊內(nèi)堆積的角質(zhì)結(jié)合形成栓塞，表現(xiàn)為閉合性粉刺。日常需注意溫和清潔，避免使用刺激性護(hù)膚品，可選擇含水楊酸或果酸的護(hù)膚品幫助疏通毛孔。
2、痤瘡丙酸桿菌感染
痤瘡丙酸桿菌在毛囊內(nèi)繁殖會分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸，引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，形成膿皰型痤瘡。伴隨紅腫熱痛時，可遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠或過氧苯甲酰凝膠等抗菌藥物。
3、囊腫型痤瘡內(nèi)容物
深部毛囊破裂后，皮脂和角蛋白滲入真皮層形成囊性結(jié)構(gòu)，內(nèi)容物呈黃白色黏稠狀。此類情況需就醫(yī)處理，醫(yī)生可能采用囊腫內(nèi)注射曲安奈德混懸液或手術(shù)切開引流，自行擠壓易導(dǎo)致感染擴(kuò)散。
4、粟丘疹角質(zhì)栓
部分白色顆粒可能是表皮囊腫形成的粟丘疹，由角質(zhì)蛋白堆積構(gòu)成。通常無炎癥表現(xiàn)，但持續(xù)增大時可就醫(yī)用無菌針頭挑除或通過激光治療清除，避免反復(fù)摩擦刺激。
5、真菌性毛囊炎分泌物
馬拉色菌等真菌感染毛囊時，可能產(chǎn)生白色顆粒狀分泌物，伴隨瘙癢或脫屑。確診需真菌鏡檢，治療可外用酮康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏，嚴(yán)重者需口服伊曲康唑膠囊。
日常護(hù)理應(yīng)保持患處清潔干燥，使用無油配方保濕產(chǎn)品。飲食減少高糖高脂乳制品攝入，多補(bǔ)充維生素A和鋅。若痤瘡反復(fù)發(fā)作或伴有明顯炎癥，建議及時至皮膚科就診，通過藥物或光電治療控制病情。避免用手觸碰面部，防止細(xì)菌傳播加重感染。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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