尿常規(guī)蛋白質(zhì)陰性通常表示尿液中未檢測到蛋白質(zhì),屬于正常結(jié)果。尿常規(guī)檢查中蛋白質(zhì)陰性可能由檢測方法靈敏度、尿液濃度、生理狀態(tài)等因素影響。
尿常規(guī)檢查中蛋白質(zhì)陰性結(jié)果說明當前尿液樣本中蛋白質(zhì)含量低于檢測限值。健康人尿液中僅含微量蛋白質(zhì),常規(guī)檢測方法無法檢出。腎臟濾過膜完整時,大分子蛋白質(zhì)無法通過,僅有小分子蛋白可能漏出,但通常被腎小管重吸收。劇烈運動、發(fā)熱、寒冷刺激等生理狀態(tài)可能導致短暫性蛋白尿,但尿常規(guī)仍可能顯示陰性。部分腎臟疾病早期僅表現(xiàn)為間歇性蛋白尿,單次尿檢可能出現(xiàn)假陰性。尿液過度稀釋或留取非晨尿時,蛋白質(zhì)濃度可能低于檢測閾值。
糖尿病腎病、高血壓腎損害等慢性病早期,尿蛋白排泄量可能呈波動性,常規(guī)檢測易漏診。某些腎小管疾病以低分子量蛋白尿為主,普通試紙法無法有效識別。多發(fā)性骨髓瘤產(chǎn)生的本周蛋白需特殊檢測方法。服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物可能掩蓋微量蛋白尿。尿路感染時膿細胞干擾可導致假陰性。留取尿液標本時污染或存放時間過長也會影響結(jié)果準確性。
雖然尿常規(guī)蛋白質(zhì)陰性多為正?,F(xiàn)象,但建議存在高血壓、糖尿病等慢性病患者定期復查尿微量白蛋白。日常保持適量飲水避免尿液過度濃縮,留取晨起中段尿提高檢測準確性。出現(xiàn)水腫、泡沫尿等癥狀時應及時就醫(yī)完善24小時尿蛋白定量等檢查。長期服用腎毒性藥物者需監(jiān)測尿常規(guī)及腎功能指標。孕婦及老年人建議增加尿檢頻率以早期發(fā)現(xiàn)腎臟異常。
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