高血壓可能由原發(fā)性高血壓、腎實(shí)質(zhì)性高血壓、腎血管性高血壓、內(nèi)分泌性高血壓、睡眠呼吸暫停綜合征等疾病引起。高血壓通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心腦血管并發(fā)癥。
1、原發(fā)性高血壓
原發(fā)性高血壓是最常見的高血壓類型，可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖等因素有關(guān)?；颊咄ǔＰ枰L期服用降壓藥物控制血壓，如硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等。日常需限制鈉鹽攝入并保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)。
2、腎實(shí)質(zhì)性高血壓
腎實(shí)質(zhì)性高血壓由慢性腎炎、糖尿病腎病等腎臟疾病導(dǎo)致，常伴隨蛋白尿、水腫等癥狀。治療需針對原發(fā)病使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片，或血管緊張素受體拮抗劑如厄貝沙坦片，同時(shí)控制蛋白質(zhì)攝入量。
3、腎血管性高血壓
腎血管性高血壓因腎動(dòng)脈狹窄引起，可能突發(fā)嚴(yán)重高血壓伴腰部疼痛。確診需進(jìn)行腎動(dòng)脈造影，治療可采用經(jīng)皮腎動(dòng)脈成形術(shù)或服用鈣通道阻滯劑如氨氯地平片，必要時(shí)需血管外科干預(yù)。
4、內(nèi)分泌性高血壓
內(nèi)分泌性高血壓常見于原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等疾病，伴隨低血鉀、陣發(fā)性出汗等癥狀。需通過激素檢測和影像學(xué)檢查確診，治療包括螺內(nèi)酯片等醛固酮拮抗劑，或手術(shù)切除腫瘤。
5、睡眠呼吸暫停綜合征
睡眠呼吸暫停綜合征患者因夜間缺氧導(dǎo)致血壓升高，典型表現(xiàn)為日間嗜睡、夜間打鼾。持續(xù)氣道正壓通氣是主要治療方式，嚴(yán)重者可考慮使用茶堿緩釋片改善通氣，同時(shí)需減重和避免仰臥位睡眠。
高血壓患者應(yīng)每日監(jiān)測血壓并記錄，飲食上建議采用低鹽低脂的DASH飲食模式，多攝入新鮮蔬菜水果和全谷物。保持每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，避免熬夜和過量飲酒。若出現(xiàn)血壓持續(xù)升高或伴隨胸痛、視物模糊等癥狀，須立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。定期進(jìn)行心腎功能評估有助于早期發(fā)現(xiàn)靶器官損害。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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