頸椎壓迫神經(jīng)供血不足引起頭暈可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。頸椎壓迫神經(jīng)通常由頸椎退行性變、椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生、外傷、長(zhǎng)期勞損等因素引起。
避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持固定姿勢(shì),使用符合人體工學(xué)的辦公設(shè)備,每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免側(cè)臥時(shí)頸椎過(guò)度側(cè)彎。日??蛇M(jìn)行頸部米字操鍛煉,動(dòng)作需緩慢輕柔。
在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行頸椎牽引,配合超短波、紅外線等理療。專(zhuān)業(yè)按摩可緩解肌肉痙攣,但需避開(kāi)急性炎癥期。冷敷適用于急性疼痛期,熱敷適合慢性僵硬階段,每次不超過(guò)20分鐘。
可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥,鹽酸氟桂利嗪膠囊改善微循環(huán)。急性發(fā)作期可能需靜脈滴注甘露醇注射液減輕神經(jīng)水腫,嚴(yán)重疼痛可使用洛索洛芬鈉貼劑局部給藥。
針灸選取風(fēng)池、頸百勞等穴位,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。中藥方劑如葛根湯加減可舒筋活絡(luò),外用活血止痛膏貼敷。推拿采用滾法、揉法等松解肌肉粘連,需由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師操作。
經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效且存在明顯脊髓壓迫時(shí),可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤(pán)置換術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托保護(hù),逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。微創(chuàng)椎間孔鏡技術(shù)適用于單純神經(jīng)根受壓病例。
日常應(yīng)避免頸部受涼,夏季空調(diào)房佩戴絲巾保暖。飲食多補(bǔ)充富含維生素B族的糙米、瘦肉,適量食用核桃、黑芝麻等堅(jiān)果。游泳、放風(fēng)箏等運(yùn)動(dòng)有助于鍛煉頸部肌群。若出現(xiàn)上肢麻木、行走不穩(wěn)等癥狀需立即就醫(yī),禁止自行暴力推拿或過(guò)度仰頭動(dòng)作。
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