腳踝骨折癥狀主要有局部疼痛、腫脹淤血、活動(dòng)受限、畸形外觀、骨擦音或骨擦感。腳踝骨折多由外傷、骨質(zhì)疏松、運(yùn)動(dòng)損傷等因素引起,需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
骨折后患處會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性銳痛,按壓或負(fù)重時(shí)疼痛加劇。疼痛可能向足部或小腿放射,常伴隨局部皮膚溫度升高。早期可通過(guò)冰敷緩解,后期需遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物控制炎癥。
骨折48小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)明顯腫脹,皮下毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致淤青。腫脹可能蔓延至足背,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)張力性水皰。需抬高患肢并使用彈性繃帶加壓包扎,配合邁之靈片等改善循環(huán)藥物。
踝關(guān)節(jié)無(wú)法完成背屈跖屈動(dòng)作,行走時(shí)劇烈疼痛導(dǎo)致跛行。骨折穩(wěn)定前禁止負(fù)重活動(dòng),后期需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,避免關(guān)節(jié)僵硬。
嚴(yán)重移位性骨折會(huì)出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)變形,可見(jiàn)明顯骨性突起或異常角度。閉合復(fù)位后需用石膏固定6-8周,粉碎性骨折可能需切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。
移動(dòng)患肢時(shí)可能聽(tīng)到骨塊摩擦音,觸診有異常活動(dòng)感。此癥狀提示完全性骨折,需立即制動(dòng)并拍攝X線片確認(rèn)骨折類型,避免繼發(fā)血管神經(jīng)損傷。
腳踝骨折后應(yīng)保持患肢抬高,傷后24小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘以減少腫脹。飲食需增加鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如牛奶、魚肉、豆制品等促進(jìn)骨骼愈合??祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練等物理治療,避免過(guò)早負(fù)重導(dǎo)致二次損傷。定期復(fù)查X線片觀察骨痂形成情況,一般需要3-6個(gè)月完全恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能。
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