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月經(jīng)不調(diào)會(huì)影響懷孕

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李艷芳 主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院婦產(chǎn)科

月經(jīng)不調(diào)可能會(huì)影響懷孕，具體與月經(jīng)不調(diào)的原因有關(guān)。月經(jīng)不調(diào)可能由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢早衰等因素引起，這些因素可能干擾排卵或影響子宮內(nèi)膜環(huán)境，從而降低受孕概率。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

內(nèi)分泌失調(diào)是月經(jīng)不調(diào)的常見(jiàn)原因，可能與長(zhǎng)期壓力、過(guò)度節(jié)食、肥胖等因素有關(guān)。體內(nèi)激素水平紊亂可能導(dǎo)致排卵障礙或無(wú)排卵，直接影響受孕。治療需調(diào)整生活方式，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征患者常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，伴有高雄激素癥狀如痤瘡、多毛。該疾病會(huì)導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙，需通過(guò)口服短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，或使用來(lái)曲唑片促排卵治療以提高妊娠機(jī)會(huì)。

3、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可引起月經(jīng)紊亂。甲亢可能導(dǎo)致月經(jīng)量減少，甲減則常見(jiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)。甲狀腺激素異常會(huì)影響卵泡發(fā)育和胚胎著床，需通過(guò)左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片控制甲狀腺功能至正常范圍。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥患者可能出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多及痛經(jīng)，異位病灶可能導(dǎo)致盆腔粘連或卵巢功能受損。治療可選用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，或使用戈舍瑞林注射液抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)清除病灶。

5、卵巢早衰

40歲前出現(xiàn)閉經(jīng)伴促卵泡激素升高提示卵巢早衰，卵泡儲(chǔ)備急劇下降會(huì)顯著降低自然受孕概率?？赏ㄟ^(guò)雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片進(jìn)行激素替代治療，必要時(shí)考慮輔助生殖技術(shù)。

存在月經(jīng)不調(diào)的女性應(yīng)記錄月經(jīng)周期，避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)，保持規(guī)律作息。備孕期間建議監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫或使用排卵試紙判斷排卵日，若規(guī)律同房未孕超過(guò)1年，需及時(shí)就診生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行卵泡監(jiān)測(cè)、性激素六項(xiàng)等檢查，根據(jù)病因針對(duì)性治療。日?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充富含鐵元素和維生素E的食物如瘦肉、菠菜、堅(jiān)果等，有助于改善卵巢功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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