男性尿道流膿可能由淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎、前列腺炎、尿路感染、尿道損傷等原因引起,通常表現(xiàn)為尿道口分泌物增多、排尿疼痛、尿頻等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
淋菌性尿道炎由淋球菌感染引起,屬于性傳播疾病。典型癥狀為尿道口流出黃色膿性分泌物,伴有排尿灼痛。需通過分泌物涂片或核酸檢測(cè)確診。治療可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸大觀霉素注射液等抗生素,性伴侶需同步治療。
非淋菌性尿道炎多由沙眼衣原體或支原體感染導(dǎo)致,分泌物常為白色稀薄膿液,癥狀較淋病輕。確診需進(jìn)行病原體檢測(cè)??蛇x用阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物,治療期間禁止性生活。
急性細(xì)菌性前列腺炎可能伴隨尿道膿性分泌物,多由尿路逆行感染引起。常伴有會(huì)陰部脹痛、發(fā)熱等癥狀。前列腺液檢查可見白細(xì)胞增多。治療需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等穿透前列腺包膜的抗生素。
尿道黏膜受大腸桿菌等細(xì)菌感染時(shí),可能出現(xiàn)膿性分泌物。多合并尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。尿常規(guī)檢查可見膿細(xì)胞??蛇x用磷霉素氨丁三醇散、復(fù)方磺胺甲噁唑片等抗菌藥物,同時(shí)需增加飲水量。
導(dǎo)尿、尿道器械檢查等操作可能導(dǎo)致尿道黏膜損傷,繼發(fā)感染后產(chǎn)生膿性分泌物。通常伴有排尿困難或血尿。需進(jìn)行尿道造影檢查。治療以抗感染為主,嚴(yán)重狹窄時(shí)需尿道擴(kuò)張術(shù)。
出現(xiàn)尿道流膿癥狀應(yīng)避免性生活,每日用溫水清洗會(huì)陰部,選擇純棉透氣內(nèi)褲。飲食宜清淡,忌辛辣刺激食物,多飲水促進(jìn)排尿。禁止自行使用抗生素,需完成醫(yī)生制定的全程治療,癥狀消失后復(fù)查確認(rèn)病原體清除。合并發(fā)熱或腰痛的急重癥需立即急診處理。
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