血漿與血清的主要區(qū)別在于是否含有纖維蛋白原,血漿是未經(jīng)抗凝處理的血液離心后的上清液,含有纖維蛋白原;血清是血液凝固后分離出的液體,不含纖維蛋白原。
血漿通過抗凝劑處理防止血液凝固,保留了凝血因子和纖維蛋白原等成分,常用于凝血功能檢測、血型鑒定等。其制備需加入肝素鈉或乙二胺四乙酸等抗凝劑,離心后獲得淡黃色液體。血清是血液自然凝固后析出的透明液體,凝血過程中消耗了纖維蛋白原和部分凝血因子,更適合電解質、酶學、免疫學等檢測項目。兩者在臨床應用中各有側重,血漿更全面反映血液原始狀態(tài),血清則避免凝血因子干擾。
血漿適用于需要評估凝血功能的檢查,如活化部分凝血活酶時間測定。血清更適合檢測代謝產(chǎn)物如血糖、肌酐,或抗體類項目如乙肝表面抗原。實驗室會根據(jù)檢測目的選擇合適樣本,部分項目如丙氨酸氨基轉移酶測定兩者均可使用,但參考值范圍可能不同。樣本采集時需注意避免溶血,血漿管需及時混勻抗凝劑,血清管需靜置充分凝固。
建議采集血液標本前遵醫(yī)囑空腹要求,避免劇烈運動影響結果。若需同時檢測血漿和血清項目,應分裝不同采血管并按規(guī)范操作,確保檢測準確性。出現(xiàn)檢測結果異常時,應及時就醫(yī)解讀,避免自行判斷。
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