膽囊切除后應(yīng)避免高脂肪、高膽固醇、辛辣刺激及難消化食物,主要包括肥肉、動物內(nèi)臟、油炸食品、辣椒、酒精等。膽囊切除術(shù)后因膽汁分泌模式改變,需通過飲食調(diào)整幫助身體適應(yīng)消化功能變化。
術(shù)后早期需嚴格限制肥肉、奶油、黃油等高脂肪食物攝入。膽囊缺失后膽汁持續(xù)緩慢排入腸道,難以應(yīng)對大量脂肪的突然消化需求,過量攝入易導(dǎo)致脂肪瀉、腹脹。可逐步嘗試少量堅果或深海魚等健康脂肪來源,單次攝入量不超過10克。
動物腦、蛋黃、蟹黃等高膽固醇食物會加重肝臟代謝負擔(dān)。膽囊切除后肝臟分泌的膽汁缺乏儲存濃縮環(huán)節(jié),膽固醇代謝效率降低,長期過量攝入可能增加膽管結(jié)石風(fēng)險。建議選擇雞蛋白、豆制品等替代部分動物蛋白。
炸雞、薯條等高溫油炸食物含大量氧化脂肪和丙烯酰胺。術(shù)后腸道對油脂的耐受性下降,這類食物易引發(fā)腹痛、腹瀉。烹飪方式優(yōu)先采用蒸煮燉,若需煎炸可使用空氣炸鍋減少用油量。
辣椒、芥末、酒精等會刺激膽管Oddi括約肌痙攣。術(shù)后膽管代償性擴張階段,辛辣食物可能誘發(fā)右上腹隱痛。術(shù)后3個月內(nèi)應(yīng)完全禁酒,6個月后可根據(jù)耐受性少量嘗試微辣調(diào)味。
糯米、年糕、韭菜等黏稠粗纖維食物需要大量膽汁參與消化。術(shù)后膽汁分泌節(jié)律改變可能導(dǎo)致這類食物滯留腸道,引發(fā)脹氣。粗糧應(yīng)選擇易消化的燕麥片或發(fā)酵面食,蔬菜以瓜茄類為主。
膽囊切除術(shù)后飲食需遵循少量多餐原則,每日5-6餐且單次食量減少30%。術(shù)后1個月以低脂半流質(zhì)為主,3個月后逐步過渡到普通飲食。建議隨身攜帶消化酶制劑應(yīng)對意外高脂飲食,定期復(fù)查肝功能與脂溶性維生素水平。長期需保持每日25克膳食纖維攝入,飲水不少于1500毫升以促進膽汁排泄。
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