肺炎CT與肺結核CT的區(qū)別主要體現(xiàn)在病灶分布、形態(tài)特征及伴隨表現(xiàn)等方面。肺炎CT多表現(xiàn)為肺葉或肺段分布的斑片狀模糊影，肺結核CT則常見多形態(tài)病灶共存、好發(fā)于上葉尖后段及下葉背段，且易伴發(fā)空洞、鈣化及支氣管播散灶。
肺炎CT影像中，病灶多呈單側或雙側肺葉均勻分布，早期為磨玻璃樣滲出影，進展期可融合成大片實變影，邊界模糊，常見空氣支氣管征。細菌性肺炎多伴胸腔積液，病毒性肺炎可見小葉間隔增厚及網(wǎng)格狀改變。肺炎病灶動態(tài)變化較快，抗感染治療后1-2周多明顯吸收。
肺結核CT影像特征性表現(xiàn)為多形態(tài)病變共存，滲出、增殖、纖維化及鈣化灶同時存在。典型者呈上葉尖后段為主的斑片狀、結節(jié)狀陰影，易形成厚壁空洞伴內壁光滑，周圍常見衛(wèi)星灶。支氣管播散表現(xiàn)為沿支氣管分布的樹芽征，慢性期可見肺體積縮小、肺門上提等肺毀損表現(xiàn)。結核病灶吸收緩慢，抗結核治療數(shù)月后才有明顯變化。
當CT表現(xiàn)不典型時，需結合痰培養(yǎng)、結核菌素試驗等實驗室檢查綜合判斷。無論疑似肺炎或肺結核，均建議盡早就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療時機。日常應注意保持室內通風，加強營養(yǎng)支持，吸煙者需嚴格戒煙以促進肺部修復。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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