甲亢的嚴(yán)重程度根據(jù)甲狀腺功能指標(biāo)、臨床癥狀和并發(fā)癥風(fēng)險,通常劃分為輕度、中度和重度三個等級。
輕度甲亢患者甲狀腺激素水平輕度升高,促甲狀腺激素水平降低,臨床癥狀比較輕微,可能僅出現(xiàn)心悸、多汗、乏力、體重下降等非特異性表現(xiàn),甲狀腺未見明顯腫大,不影響正常生活和工作,一般通過抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片治療即可有效控制病情。中度甲亢患者甲狀腺激素水平明顯異常,促甲狀腺激素顯著抑制,臨床癥狀較為典型,包括持續(xù)心悸、手抖、怕熱、多食、消瘦、情緒易激動、甲狀腺彌漫性腫大等,可能伴有眼球突出等甲狀腺眼病早期表現(xiàn),日常生活和工作受到一定影響,需要規(guī)范使用抗甲狀腺藥物并定期監(jiān)測肝功能、血常規(guī)等指標(biāo),必要時結(jié)合普萘洛爾片等藥物對癥處理。重度甲亢患者甲狀腺激素水平極度升高,伴有嚴(yán)重臨床癥狀如心律失常、心力衰竭、極度消瘦、高熱、精神異常等,甲狀腺顯著腫大可能壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難,易出現(xiàn)甲狀腺危象等危及生命的并發(fā)癥,需要立即住院治療,采取綜合措施包括大劑量抗甲狀腺藥物、碘-131治療或甲狀腺次全切除術(shù)等,同時積極處理并發(fā)癥以穩(wěn)定生命體征。
甲亢患者無論病情輕重均需定期復(fù)查甲狀腺功能,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,保持低碘飲食,避免攝入海帶、紫菜等高碘食物,適當(dāng)補充熱量和蛋白質(zhì),保證充足休息,避免勞累和情緒波動,外出時注意防曬,出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適及時就醫(yī),以促進病情恢復(fù)并預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
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