小孩ST段改變是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病因判斷,多數(shù)情況下與生理性因素有關(guān),少數(shù)可能提示心肌缺血等病理狀態(tài)。
ST段改變?cè)谛碾妶D中常見于兒童劇烈運(yùn)動(dòng)后、情緒激動(dòng)或體位變化等生理情況,通常無伴隨癥狀且可自行恢復(fù)。部分兒童因電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥也可出現(xiàn)一過性ST段改變,通過補(bǔ)液調(diào)整飲食即可改善。
若ST段改變合并胸痛、面色蒼白、呼吸困難等癥狀,需警惕心肌炎、心包炎或先天性心臟病等器質(zhì)性疾病。川崎病恢復(fù)期患兒也可能出現(xiàn)持續(xù)性ST段抬高,此類情況需通過心臟超聲、心肌酶譜等進(jìn)一步檢查明確診斷。
發(fā)現(xiàn)兒童心電圖ST段改變時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)的活動(dòng)狀態(tài)及伴隨癥狀,避免讓孩子進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。日常注意補(bǔ)充富含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜,定期復(fù)查心電圖。若出現(xiàn)呼吸急促、拒食或意識(shí)改變等危急癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和治療。
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