睡覺起來腰好痛可通過調(diào)整睡姿、熱敷按摩、適度運動、藥物治療、物理治療等方式緩解。腰痛可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病等原因有關(guān)。
選擇硬板床或中等硬度床墊,避免過軟床墊導致腰椎下陷。側(cè)臥時在雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位,仰臥時在膝下墊薄枕減輕腰部壓力。避免俯臥姿勢睡覺,以免加重腰椎前凸。睡前可進行5-10分鐘腰部伸展運動,幫助放松肌肉。
用40-45℃熱毛巾敷于疼痛部位15-20分鐘,每日2-3次促進局部血液循環(huán)。配合拇指指腹順時針輕揉腰部肌肉,注意避開脊柱骨突部位??墒褂煤斜『纱嫉耐庥酶嗨幦鐐麧裰雇锤?,但皮膚破損處禁用。若疼痛持續(xù)超過3天或伴有下肢麻木需停止按摩。
急性期過后可進行游泳、平板支撐等低沖擊運動,每周3次每次20分鐘。避免突然扭轉(zhuǎn)腰部的動作如高爾夫揮桿。建議練習貓式伸展:跪姿吸氣塌腰抬頭,呼氣拱背低頭,重復10次。久坐辦公時每1小時起身做腰部旋轉(zhuǎn)動作。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可短期使用,但胃腸潰瘍患者慎用。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣性疼痛。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用,避免自行調(diào)整劑量。
醫(yī)院康復科可采用超短波治療儀改善局部炎癥,每次15分鐘10次為療程。牽引治療適用于椎間盤突出患者,需專業(yè)醫(yī)師操作。體外沖擊波對慢性腰肌勞損效果顯著,每周1次連續(xù)3周。治療期間應佩戴醫(yī)用腰圍保護,但每日佩戴不超過4小時。
日常應注意保持正確坐姿,使用符合人體工學的辦公椅,腰部可墊靠枕支撐。飲食多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐,補充維生素D促進鈣吸收。避免單手提重物,搬重物時應屈膝下蹲而非彎腰。每周進行2-3次核心肌群訓練如臀橋運動,每次3組每組15個。若疼痛伴隨發(fā)熱、排尿異?;蛟陆?jīng)紊亂等癥狀,應及時就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。夜間睡眠環(huán)境溫度建議維持在20-24℃,寒冷可能誘發(fā)肌肉痙攣。
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