小兒腹瀉可能會引起發(fā)燒，腹瀉伴隨發(fā)燒通常與腸道感染有關。主要有病毒性腸炎、細菌性腸炎、乳糖不耐受、食物過敏、輪狀病毒感染等原因。
1、病毒性腸炎
病毒性腸炎是小兒腹瀉伴隨發(fā)燒的常見原因，主要由諾如病毒、輪狀病毒等引起。病毒侵襲腸道黏膜后可能導致水樣便、嘔吐及低熱。治療需注意補液防止脫水，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯活菌顆粒等藥物。家長需觀察患兒精神狀態(tài)與尿量變化。
2、細菌性腸炎
細菌性腸炎多由沙門氏菌、志賀氏菌等病原體引發(fā)，腹瀉常伴隨黏液膿血便和高熱。治療需在醫(yī)生指導下使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素，同時配合益生菌調節(jié)腸道菌群。家長需注意消毒患兒用品，避免交叉感染。
3、乳糖不耐受
繼發(fā)性乳糖不耐受可能因腹瀉損傷腸黏膜后出現，表現為進食乳制品后腹瀉加重，但通常不引起發(fā)燒。治療需暫時改用無乳糖配方奶粉，可遵醫(yī)囑補充乳糖酶膠囊。家長應記錄飲食與癥狀的關聯性。
4、食物過敏
牛奶蛋白等食物過敏可能引發(fā)腹瀉、皮疹，部分患兒會出現低熱。治療需回避過敏原，必要時使用鹽酸西替利嗪滴劑緩解過敏癥狀。家長需逐步排查飲食中的可疑致敏食物。
5、輪狀病毒感染
輪狀病毒感染是嬰幼兒秋冬季腹瀉的主要病因，典型表現為先嘔吐后腹瀉，可能伴隨38℃左右發(fā)熱。治療以預防脫水為主，可接種輪狀病毒疫苗預防。家長需注意便后清潔，避免家庭內傳播。
患兒出現腹瀉伴發(fā)燒時，家長應記錄排便次數、體溫變化及伴隨癥狀。保持臀部清潔干燥，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。飲食上選擇米湯、蘋果泥等低渣食物，避免高糖飲品。若出現持續(xù)高熱、血便、尿量減少或精神萎靡，須立即就醫(yī)。注意餐具消毒與手衛(wèi)生，護理者接觸患兒后需規(guī)范洗手。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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