孕晚期肚子左側(cè)持續(xù)疼可能是生理性宮縮或病理性因素引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確原因。常見原因主要有胎動(dòng)頻繁、假性宮縮、泌尿系統(tǒng)感染、胎盤早剝、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等。
胎兒活動(dòng)時(shí)可能壓迫左側(cè)腹部神經(jīng)或肌肉,導(dǎo)致陣發(fā)性鈍痛。這種疼痛通常伴隨明顯胎動(dòng)感,改變體位或休息后可緩解。建議左側(cè)臥位減少壓迫,記錄胎動(dòng)次數(shù),若每小時(shí)少于3次需就醫(yī)。
孕晚期布拉克斯頓·??怂故湛s可能表現(xiàn)為左側(cè)腹部緊繃感或隱痛,持續(xù)時(shí)間短且不規(guī)則??赏ㄟ^飲水、調(diào)整呼吸緩解。若疼痛持續(xù)超過1小時(shí)或逐漸增強(qiáng),可能為真性宮縮需立即就診。
左側(cè)輸尿管或腎臟感染可能引發(fā)持續(xù)性絞痛,常伴尿頻尿急癥狀。確診需尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,同時(shí)每日飲水2000毫升以上。
突發(fā)劇烈腹痛伴陰道出血需警惕胎盤早剝,可能與高血壓或外傷有關(guān)。超聲檢查可確診,嚴(yán)重者需緊急剖宮產(chǎn)。輕度早剝可臥床觀察,使用硫酸鎂注射液抑制宮縮。
孕前存在的卵巢囊腫在子宮增大時(shí)易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn),表現(xiàn)為左下腹撕裂樣疼痛。超聲顯示囊腫血流信號(hào)消失時(shí),需腹腔鏡手術(shù)解除扭轉(zhuǎn),術(shù)后可服用黃體酮軟膠囊保胎。
孕晚期出現(xiàn)腹痛應(yīng)避免自行用藥或熱敷,建議立即記錄疼痛特征、伴隨癥狀及持續(xù)時(shí)間。保持每日30分鐘散步促進(jìn)血液循環(huán),飲食選擇易消化的粥類、蒸魚等,避免豆類等產(chǎn)氣食物。如出現(xiàn)疼痛加重、陰道流液或胎動(dòng)異常,須即刻前往產(chǎn)科急診。
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