非布司他可能對(duì)肝臟造成一定損害,但多數(shù)患者用藥后肝功能正常,僅少數(shù)可能出現(xiàn)肝酶升高或肝損傷。非布司他是用于治療痛風(fēng)和高尿酸血癥的藥物,建議用藥期間定期監(jiān)測(cè)肝功能。
非布司他通過抑制黃嘌呤氧化酶降低血尿酸水平,其代謝過程主要在肝臟完成。藥物說(shuō)明書中明確提示需關(guān)注肝功能異常風(fēng)險(xiǎn),臨床數(shù)據(jù)顯示約1-3%的患者可能出現(xiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高,通常為一過性且無(wú)須停藥。若用藥后出現(xiàn)乏力、食欲減退、尿色加深等肝損傷癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
極少數(shù)患者因遺傳因素或合并慢性肝病,可能對(duì)非布司他的肝毒性更敏感。合并乙肝、脂肪肝等基礎(chǔ)肝病患者用藥后肝損傷概率可能增加,這類人群需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。用藥期間應(yīng)避免同時(shí)使用其他肝毒性藥物,如對(duì)乙酰氨基酚等。
服用非布司他期間應(yīng)保持低嘌呤飲食,限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免飲酒及含糖飲料,適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)控制體重。建議每3個(gè)月復(fù)查血尿酸及肝功能指標(biāo),若出現(xiàn)皮膚黃染、右上腹疼痛等異常癥狀應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。
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