慢性胃竇炎經過規(guī)范治療和長期管理通??梢匀?。慢性胃竇炎是胃竇黏膜的慢性炎癥,主要與幽門螺桿菌感染、長期用藥刺激、膽汁反流等因素有關。
幽門螺桿菌感染是慢性胃竇炎最常見的病因,根除治療需采用四聯(lián)療法,包括質子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、兩種抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片和克拉霉素片,以及鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒。治療周期通常為10-14天,根除率較高。長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片可能損傷胃黏膜,需在醫(yī)生指導下聯(lián)用胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。膽汁反流性胃炎需使用促胃腸動力藥如多潘立酮片結合熊去氧膽酸膠囊改善癥狀。
少數(shù)患者可能因自身免疫異常、遺傳易感性或反復感染導致病情遷延,需延長治療周期并定期胃鏡復查。合并胃黏膜萎縮或腸上皮化生者需加強隨訪,必要時進行病理活檢排除癌變風險。
慢性胃竇炎患者應保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激、過冷過熱及高脂食物,戒煙限酒。可適量食用山藥、南瓜等富含黏蛋白的食物保護胃黏膜,進食時細嚼慢咽減輕胃部負擔。保持情緒穩(wěn)定有助于減少胃酸分泌異常,建議通過正念冥想等方式緩解壓力。癥狀緩解后仍需遵醫(yī)囑完成全程治療,避免自行停藥導致復發(fā),定期復查胃鏡評估黏膜修復情況。合并貧血或營養(yǎng)不良時需補充維生素B12、鐵劑等營養(yǎng)素。
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